Ранняя диагностика аутоиммунного гастрита (АИГ) довольно сложная задача в повседневной практике врача-интерниста. Так как заболевание длительно протекает бессимптомно, то зачастую, диагностируется уже при выраженной атрофии с потерей большого количества желез желудка и развитием тяжелой пернициозной анемии, а порой и на этапе формирования онкологических заболеваний. Морфологические и эндоскопические изменения появляются не сразу и на ранних стадиях не являются специфичными для АИГ. В связи с этим, ключевую роль играет неинвазивная диагностика. В большинстве случаев обследование на АИГ проводится у пациентов с дефицитами витамина В12 и железа. Однако до развития недостатка этих микроэлементов могут пройти десятки лет от начала заболевания. Использование неинвазивной методики с определением таких биомаркёров как пепсиноген I, II (ПГI, ПГ II), их соотношение, гастрин-17, а также инфекции Helicobacter pylori (H. pylori), включая цитотоксический (CagA+) штамм, является эффективным для выявления доклинических стадий АИГ. Определение титра антител к париетальным клеткам желудка (АПК) и внутреннему фактору Касла позволяет подтвердить иммунную природу гастрита, но последние исследования показали, что эти маркеры могут быть отрицательными у части пациентов. Статья актуализирует проблему ранней диагностики АИГ и демонстрирует важность практического применения существующих на сегодняшний день неинвазивных методик диагностики заболеваний желудка.