nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-211-3-144-147nogr-2346Research ArticleОБЗОРREVIEWНовые возможности лечебного питания у больных с подагройNew possibilities of therapeutic nutrition in patients with gouthttps://orcid.org/0000-0002-2363-5215РустамоваМ. Т.RustamovaM. T.mamlakatrustamova2018@mail.ruХайруллаеваС. С.KhairullaevaS. S.noemail@neicon.ruСарыбаеваГ. К.SarybaevaG. K.noemail@neicon.ruХайтимбетовЖ. Ш.KhaitimbetovZ. S.noemail@neicon.ruТашкентская медицинская академияРоссияTashkent Medical AcademyRussian Federation20232507202303144147Copyright © Рустамова М.Т., Хайруллаева С.С., Сарыбаева Г.К., Хайтимбетов Ж.Ш., 20232023Рустамова М.Т., Хайруллаева С.С., Сарыбаева Г.К., Хайтимбетов Ж.Ш.Rustamova M.T., Khairullaeva S.S., Sarybaeva G.K., Khaitimbetov Z.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/2346

Подагра, одна из наиболее распространенных форм воспалительного артрита. Известно, что подагра возникает в связи с депонированием кристаллов моно-урата натрия в суставах из-за высокого уровня сывороточной мочевой кислоты. Одним из главных факторов риска развития подагры считается особенности питания. Изменения пищевых привычек и рекомендации по модификации образа жизни при подагре являются основными принципами лечения и ведения пациентов. Целью данного исследования является обобщение текущих знаний по немедикаментозному лечению и ведению пациентов с подагрой.

Gout is one of the most common forms of inflammatory arthritis. It is known that gout occurs in connection with the deposition of mono-sodium urate crystals in the joints due to high levels of serum uric acid. One of the main risk factors for developing gout is dietary habits. Changes in dietary habits and recommendations for lifestyle modification in gout are the main principles of treatment and management of patients. The purpose of this study is to summarize the current knowledge on non-pharmacological treatment and management of patients with gout.

подаградиетаобраз жизнилечебное питаниеgoutdietlifestyleclinical nutritionReferencesZhu Y, Pandya BJ, Choi HK. Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population: the National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2008. ArthritisRheum. 2011;63(10):3136-41. doi: 10.1002/art.30520.Zhu Y, Pandya BJ, Choi HK. Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population: the National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2008. ArthritisRheum. 2011;63(10):3136-41. doi: 10.1002/art.30520.Gromova M.A., Tsurko V. V., Melekhina A. S. Rational approach to nutrition for patients with gout. The Clinician. 2019;13(3-4):15-21. (In Russ.) doi: 10.17650/1818-8338-2019-13-3-4-15-21.@@ Громова М. А., Цурко В. В., Мелехина А. С. Рационально-обоснованный подход к питанию у больных подагрой. Клиницист. 2019; 13(3-4):15-21. doi: 10.17650/1818-8338-2019-13-3-4-15-21.Gromova M.A., Tsurko V. V., Melekhina A. S. Rational approach to nutrition for patients with gout. The Clinician. 2019;13(3-4):15-21. (In Russ.) doi: 10.17650/1818-8338-2019-13-3-4-15-21.@@ Громова М. А., Цурко В. В., Мелехина А. С. Рационально-обоснованный подход к питанию у больных подагрой. Клиницист. 2019; 13(3-4):15-21. doi: 10.17650/1818-8338-2019-13-3-4-15-21.Mirakhmedova Kh.T. [National clinical position on the management of patients with gout]. Tashkent, 2021. 15P. (in Russ.)@@ Мирахмедова Х. Т. (ред.). Национальное клиническое положение по ведению больных подагрой. Ташкент, 2021. 15с.Mirakhmedova Kh.T. [National clinical position on the management of patients with gout]. Tashkent, 2021. 15P. (in Russ.)@@ Мирахмедова Х. Т. (ред.). Национальное клиническое положение по ведению больных подагрой. Ташкент, 2021. 15с.Association of rheumatologists of Russia. Gout. Clinical guidelines. 2018. (in Russ.) Available at: URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/174 (access date: 01.20.2021) @@ Ассоциация ревматологов России. Подагра. Клинические рекомен-дации. 2018. (Электронный ресурс.) URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/ recomend/174(дата обращения: 20.01.2021).Association of rheumatologists of Russia. Gout. Clinical guidelines. 2018. (in Russ.) Available at: URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/174 (access date: 01.20.2021) @@ Ассоциация ревматологов России. Подагра. Клинические рекомен-дации. 2018. (Электронный ресурс.) URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/ recomend/174(дата обращения: 20.01.2021).FitzGerald J.D., Dalbeth N., Mikuls T., Brignardello-Petersen R., Guyatt G., Abeles A. M. et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care & Researches (Hoboken). 2020;72(6): 744-761.FitzGerald J.D., Dalbeth N., Mikuls T., Brignardello-Petersen R., Guyatt G., Abeles A. M. et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care & Researches (Hoboken). 2020;72(6): 744-761.Nasonov E. L.Russian clinical guidelines. Rheumatology. Moscow. GEOTAR-Media, 2017. 464 p. (in Russ.)@@ Насонов Е. Л. (ред.). Российские клинические рекомендации. Ревматология. Мoscow. ГЭОТАР-Медиа; 2017. 464 с.Nasonov E. L.Russian clinical guidelines. Rheumatology. Moscow. GEOTAR-Media, 2017. 464 p. (in Russ.)@@ Насонов Е. Л. (ред.). Российские клинические рекомендации. Ревматология. Мoscow. ГЭОТАР-Медиа; 2017. 464 с.Nabieva D. A. The relationship of hireruricemia and hyperlipidemia in men with primary gout. Scientific journal young science «Juvenis scienta» St. Petersburg. 2016, No. 1, pp.27-29. (in Russ.)@@ Набиева Д. А. Взаимосвязи гирерурикемии и гиперлипидемии у мужчин первичной подагрой. Научный журнал молодая наука «Juvenis scienta» Санкт-Петербург. 2016, № 1. С. 27-29.Nabieva D. A. The relationship of hireruricemia and hyperlipidemia in men with primary gout. Scientific journal young science «Juvenis scienta» St. Petersburg. 2016, No. 1, pp.27-29. (in Russ.)@@ Набиева Д. А. Взаимосвязи гирерурикемии и гиперлипидемии у мужчин первичной подагрой. Научный журнал молодая наука «Juvenis scienta» Санкт-Петербург. 2016, № 1. С. 27-29.Tsurko V. V., Gromova M. A. A rationally grounded approach to treating gout with regard to its onset and course and the presence of comorbidity according to the European League against Rheumatism (EULAR 2016) recommendations. Therapeutic archive. 2017; 89(12):233-237. (in Russ.) doi: 10.17116/terarkh20178912233-237.@@ Цурко В. В., Громова М. А. Рационально-обоснованный подход к лечению подагры с учетом дебюта, течения и сочетанной патологии по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги (EULAR 2016). Терапевтический архив. 2017; 89(12):233-237. doi: 10.17116/terarkh20178912233-237.Tsurko V. V., Gromova M. A. A rationally grounded approach to treating gout with regard to its onset and course and the presence of comorbidity according to the European League against Rheumatism (EULAR 2016) recommendations. Therapeutic archive. 2017; 89(12):233-237. (in Russ.) doi: 10.17116/terarkh20178912233-237.@@ Цурко В. В., Громова М. А. Рационально-обоснованный подход к лечению подагры с учетом дебюта, течения и сочетанной патологии по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги (EULAR 2016). Терапевтический архив. 2017; 89(12):233-237. doi: 10.17116/terarkh20178912233-237.Khanna D., Fitzgerald J. D., Khanna P. P., Bae S., Singh M. K., Neogi T. et al. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 1: Systematic nonpharmacologic and pharmacologic therapeutic approaches to hyperuricemia. Arthritis Care & Researches (Hoboken). 2012; 64:1431-1446. doi: 10.1002/acr.21772.Khanna D., Fitzgerald J. D., Khanna P. P., Bae S., Singh M. K., Neogi T. et al. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 1: Systematic nonpharmacologic and pharmacologic therapeutic approaches to hyperuricemia. Arthritis Care & Researches (Hoboken). 2012; 64:1431-1446. doi: 10.1002/acr.21772.Roddy E., Doherty M. Epidemiology of gout. Arthritis Res Ther. 2010;12 (6):223. (in Russ.) doi: 10.1186/ar3199Roddy E., Doherty M. Epidemiology of gout. Arthritis Res Ther. 2010;12 (6):223. (in Russ.) doi: 10.1186/ar3199Rizamukhamedova M.Z., Nabieva D. A., Kurbanova Sh.R. [Diagnostic and therapeutic significance of the principles of diagnosis and treatment of patients with gout according to Ibn Sina]. [Teachings of Ibn Sina in the development of science. 7- International Ibn Sin readings]. Bukhara, 2013, p.83. (in Russ.) @@ Ризамухамедова М. З., Набиева Д. А., Курбанова Ш. Р. Диагностичес-кое и терапевтическое значение принципов диагностики и лечения больных подагрой по Ибн Сине. Учение Ибн Сины в развитии науки. 7- Международные Ибн Синские чтения. Бухара, 2013, С. 83.Rizamukhamedova M.Z., Nabieva D. A., Kurbanova Sh.R. [Diagnostic and therapeutic significance of the principles of diagnosis and treatment of patients with gout according to Ibn Sina]. [Teachings of Ibn Sina in the development of science. 7- International Ibn Sin readings]. Bukhara, 2013, p.83. (in Russ.) @@ Ризамухамедова М. З., Набиева Д. А., Курбанова Ш. Р. Диагностичес-кое и терапевтическое значение принципов диагностики и лечения больных подагрой по Ибн Сине. Учение Ибн Сины в развитии науки. 7- Международные Ибн Синские чтения. Бухара, 2013, С. 83.Hui M., Carr A., Cameron S. et al. The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Rheumatology (Oxford). 2017; 56(7): e1-20. doi: 10.1093/rheumatology/kex156.Hui M., Carr A., Cameron S. et al. The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Rheumatology (Oxford). 2017; 56(7): e1-20. doi: 10.1093/rheumatology/kex156.Eliseev M. S. Gout treatment: problems, paradoxes, prospects. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(2):104-108. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-2-104-108.@@ Елисеев М. С. Подагра: проблемы, парадоксы, перспективы. Медицинский совет. 2020, № 2. С. 104-108. doi: 10.21518/2079-701X-2020-2-104-108.Eliseev M. S. Gout treatment: problems, paradoxes, prospects. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(2):104-108. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-2-104-108.@@ Елисеев М. С. Подагра: проблемы, парадоксы, перспективы. Медицинский совет. 2020, № 2. С. 104-108. doi: 10.21518/2079-701X-2020-2-104-108.Nielsena S.M., Zobbea K., Kristensena L. E., Christensen R. Nutritional recommendations for gout: An update from clinical epidemiology. Autoimmun Rev. 2018; 17(11):1090-1096. doi: 10.1016/j.autrev.2018.05.008.Nielsena S.M., Zobbea K., Kristensena L. E., Christensen R. Nutritional recommendations for gout: An update from clinical epidemiology. Autoimmun Rev. 2018; 17(11):1090-1096. doi: 10.1016/j.autrev.2018.05.008.Choi H.K. A prescription for lifestyle change in patients with hyperuricemia and gout. Curr Opin Rheumatol. 2010; 22:165-172. doi: 10.1097/ bor.0b013e328335ef38.Choi H.K. A prescription for lifestyle change in patients with hyperuricemia and gout. Curr Opin Rheumatol. 2010; 22:165-172. doi: 10.1097/ bor.0b013e328335ef38.Choi H.K., Liu S., Curhan G.Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis & Rheumatology. 2005; 52:283-289. doi: 10.1002/art.20761.Choi H.K., Liu S., Curhan G.Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis & Rheumatology. 2005; 52:283-289. doi: 10.1002/art.20761.Zhang Y., Neogi T., Chen C. et al. Cherry consumption and the risk of recur-rent gout attacks. Arthritis Rheum. 2012; 64(12):4004-4011. doi: 10.1002/ art. 34677.Zhang Y., Neogi T., Chen C. et al. Cherry consumption and the risk of recur-rent gout attacks. Arthritis Rheum. 2012; 64(12):4004-4011. doi: 10.1002/ art. 34677.Miao Z., Li C., Chen Y., et al. Dietary and lifestyle changes associated with high prevalence of hyperuricemia and gout in the Shandong coastal cities of Eastern China. J Rheumatol. 2008 Sep;35(9):1859-64. Epub 2008 Jul 15. PMID: 18634142.Miao Z., Li C., Chen Y., et al. Dietary and lifestyle changes associated with high prevalence of hyperuricemia and gout in the Shandong coastal cities of Eastern China. J Rheumatol. 2008 Sep;35(9):1859-64. Epub 2008 Jul 15. PMID: 18634142.Craig W.J., Mangels A. R.; American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. J Am Diet Assoc. 2009 Jul;109(7):1266-82. doi: 10.1016/j.jada.2009.05.027.Craig W.J., Mangels A. R.; American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. J Am Diet Assoc. 2009 Jul;109(7):1266-82. doi: 10.1016/j.jada.2009.05.027.Choi H.K., Atkinson K., Karlson E. W., Willett W., Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N. Engl. J. Med. 2004;350(11):1093-1103. doi: 10.1056/nejmoa035700.Choi H.K., Atkinson K., Karlson E. W., Willett W., Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N. Engl. J. Med. 2004;350(11):1093-1103. doi: 10.1056/nejmoa035700.Choi H.K., Curhan G. Beer, liquor, and wine consumption and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2004 Dec 15;51(6):1023-9. doi: 10.1002/art.20821.Choi H.K., Curhan G. Beer, liquor, and wine consumption and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2004 Dec 15;51(6):1023-9. doi: 10.1002/art.20821.Singh J.A., Bharat A., Edwards N. L. An internet survey of common treatments used by patients with gout including cherry extract and juice and other dietary supplements. J Clin Rheumatol. 2015; 21(4):225-226. doi: 10.1097/RHU.0000000000000246.Singh J.A., Bharat A., Edwards N. L. An internet survey of common treatments used by patients with gout including cherry extract and juice and other dietary supplements. J Clin Rheumatol. 2015; 21(4):225-226. doi: 10.1097/RHU.0000000000000246.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.