Цель исследования: представить морфологическую характеристику изменений слизистой оболочки желудка у пациентов с синдромом диспепсии. Материалы и методы: В исследование включено 262 пациентов, (мужчин - 25,6%, n=67; женщин - 74,4%, n=195), медиана возраста составила 57 (45;64) лет. Изучались результаты лабораторно-инструментальных исследований, клинико-анамнестические данные. Во всех случаях взята биопсия по стандарту из пяти точек (два биоптата из антрального отдела желудка, два биоптата из тела желудка, один - из угла желудка) для верификации степени, стадии гастрита и диагностики H. pylori статуса. Результаты: Исследование показало, что у пациентов в возрасте 57 (45;64) лет с диспепсическими жалобами на этапе первичной медико-санитарной помощи, преобладающим вариантом диспепсии был синдромом эпигастральной боли. У всех пациентов с синдромом диспепсии имелись признаки хронического гастрита. По данным гистобактериоскопии, воспаление III или IV степени чаще регистрировалось у пациентов на фоне H. pylori -позитивного гастрита (78,6% против 30,8% у пациентов с H. pylori - негативным гастритом, р<0,001). У пациентов с H. pylori - негативным гастритом была более выражена стадия атрофии (III или IV стадия регистрировалась у 18,5% пациентов против 7,1% у пациентов с H. рylori негативным гастритом, р<0,001). Для уточнения этиологии гастрита, в случае отрицательного результата гистобактериоскопии на H. рylori, целесообразно подтвердить отсутствие H. рylori вторым методом с использованием дыхательного уреазного теста С 13 или детекции антигена H.pylori в кале или теста на антитела в крови к H. рylori; исключить персистенцию иммунного воспаления вследствие генетической предрасположенности у ранее инфицированных лиц; исключить другие, более редкие этиологические формы гастрита.