<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nogr</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experimental and Clinical Gastroenterology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1682-8658</issn><publisher><publisher-name>«Global Media Technologies»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31146/1682-8658-ecg-209-1-82-86</article-id><article-id custom-type="edn" pub-id-type="custom">JUCSVD</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nogr-2266</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL GASTROENTEROLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Железодефицитная анемия как коморбидное заболевание при желчнокаменной болезни у детей и подростков</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Iron defi ciency anemia as a comorbid disease with gallstone disease in children and adolescentsfor</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1859-5826</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шашель</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shashel</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Шашель Виктория Алексеевна, заведующая кафедрой педиатрии № 1, д. м. н., профессор </p><p> ул. М. Седина 4, г. Краснодар, 350001, Россия </p></bio><bio xml:lang="en"><p> Victorya A. Shashel, Department of pediatrics № 1, MD, professor, head.chair</p><p> 4 M. Sedina str., Krasnodar 350001, Russia </p></bio><email xlink:type="simple">veta52@list.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2175-1239</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Маталаева</surname><given-names>С. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Matalaeva</surname><given-names>S. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Маталаева Светлана Юрьевна, ассистент кафедры педиатрии № 1 </p><p> ул. М. Седина 4, г. Краснодар, 350001, Россия </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Svetlana Yu. Matalaeva, assistent of the Department of Pediatrics № 1 </p><p> 4 M. Sedina str., Krasnodar 350001, Russia </p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7641-2568</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бишенова</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bishenova</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Бишенова Аминат Анатольевна, аспирант кафедры педиатрии № 1 </p><p> ул. М. Седина 4, г. Краснодар, 350001, Россия </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Aminat А. Bishenova, PhD student of the Department of Pediatrics № 1</p><p> 4 M. Sedina str., Krasnodar 350001, Russia </p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Kuban State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>22</day><month>05</month><year>2023</year></pub-date><volume>1</volume><issue>1</issue><fpage>82</fpage><lpage>86</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Шашель В.А., Маталаева С.Ю., Бишенова А.А., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Шашель В.А., Маталаева С.Ю., Бишенова А.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Shashel V.A., Matalaeva S.Y., Bishenova A.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.nogr.org/jour/article/view/2266">https://www.nogr.org/jour/article/view/2266</self-uri><abstract><p>Введение. За последние десятилетие частота железодефицитной анемии возросла. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) она встречается у каждого 3 человека мира. Чаще всего анемия встречается в развивающихся странах и подвержены ею в основном 2 группы населения — дети раннего возраста и беременные женщины. В педиатрической практике встречаются единичные работы, посвященные проблеме коморбидности, в связи с чем проведенные нами исследования представляет особый интерес.Цель исследования. Изучить частоту встречаемости железодефицитной анемии у детей и подростков с желчнокаменной болезнью, проживающих в Краснодарском крае.Материал и методы. В исследовании приняло участие 146 детей с ЖКБ, отобранных по результатам обращаемости в консультативно-поликлиническое и стационарное отделения ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» г. Краснодара. Дети были разделены на три группы по количеству коморбидных заболеваний. I группу составили 50 (34,2%) детей, из них 36 (24,7%) девочек и 14 (9,5%) мальчиков, средний возраст которых составил 8,6 ± 4,5 лет, имеющих 3 соматических заболевания. Во II группу вошли 55 (37,7%) детей — 27 (18,5%) девочек и 28 (19,2%) мальчиков, средний возраст составил 9,1± 4,4лет, имеющих 4–5 хронических заболеваний. III группу составил 41 (28,1%) ребенок. Из них, 18 (12,3%) девочек и 23 (15,8%) мальчика, средний возраст которых был 10,3 ±4,7лет с 6 и более хроническими заболеваниями. Для установления диагноза использовались лабораторные и инструментальные методы исследования.Результаты и обсуждения. Среди детей с ЖКБ у 12,3% были выявлены заболевания крови, из них ЖДА встречалась в 7,5% случаев. При этом, из 18 (12,3%) наблюдаемых детей с заболеваниями крови практически у каждого наблюдался хронический гастродуоденит –13 (72,2%), дисфункциональные расстройства билиарного тракта были выявлены у каждого второго ребенка — 9 (50,0%), белково- энергетическая недостаточность — 8 (44,4%), у каждого третьего встречалась гастроэзофагеальная болезнь и гепатиты — 5 (27,8% и 5–27,8% соответственно), у каждого 6 ребенка — хронический панкреатит и миокардиодистрофия — 3 (16,7% и 2 (11,1%) соответственно). В единичных случаях были выявлены — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, целиакия, аномалия развития толстой кишки- долихосигма, цирроз печени, гипотиреоз, ювенильный ревматоидный артрит, инфекция мочевыводящих путей, болезнь Жильбера, Нимана- Пика. Аллергическая патология имела место у каждого четвертого ребенка в виде бронхиальной астмы — 4 (22,2%), поллиноза — 5 (27,8%) и атопического дерматита –3 (16,7%).Заключение. Изучение этиопатогенеза анемии при желчнокаменной болезни у детей и подростков имеет важное значение. Оно позволяет наметить рациональные пути коррекции основного и сопутствующих заболеваний. С увеличением индекса коморбидности у больных с холелитиазом увеличивается риск развития ЖДА. Загрязнение внешней среды различными поллютантами в виде внесенных в почву пестицидов и бытовых отходов являются триггерными факторами развития ЖДА и ЖКБ.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Introduction. Over the past decade, the incidence of iron deficiency anemia has increased. According to the World Health Organization (WHO), it occurs in every 3 people in the world. Most often, anemia occurs in developing countries and is mainly affected by 2 groups of the population — young children and pregnant women. In pediatric practice, there are single works devoted to the problem of comorbidity, in connection with which our studies are of particular interest.Target research. To study the incidence of iron deficiency anemia in children and adolescents with cholelithiasis living in the Krasnodar Territory.Material and methods. The study involved 146 children with cholelithiasis, selected based on the results of applying to the consultative polyclinic and inpatient departments of the Children’s Regional Clinical Hospital, Krasnodar. Children were divided into three groups according to the number of comorbid diseases. Group I consisted of 50 (34.2%) children, including 36 (24.7%) girls and 14 (9.5%) boys, whose average age was 8.6 ± 4.5 years, with 3 somatic diseases. Group II included 55 (37.7%) children — 27 (18.5%) girls and 28 (19.2%) boys, the average age was 9.1 ± 4.4 years, with 4–5 chronic diseases. Group III consisted of 41 (28.1%) children. Of these, 18 (12.3%) girls and 23 (15.8%) boys, whose average age was 10.3 ± 4.7 years, had 6 or more chronic diseases. To establish the diagnosis, laboratory and instrumental research methods were used.Results and discussions. Among children with cholelithiasis, 12.3% had blood diseases, of which IDA occurred in 7.5% of cases. At the same time, out of 18 (12.3%) observed children with blood diseases, almost everyone had chronic gastroduodenitis — 13 (72.2%), dysfunctional disorders of the biliary tract were detected in every second child — 9 (50.0%), protein- energy deficiency — 8 (44.4%), every third had gastroesophageal disease and hepatitis — 5 (27.8% and 5–27.8%, respectively), every 6 child had chronic pancreatitis and myocardial dystrophy — 3 (16.7% and 2 (11.1%) respectively). In isolated cases, duodenal ulcer, celiac disease, colon anomaly- dolichosigma, liver cirrhosis, hypothyroidism, juvenile rheumatoid arthritis, urinary tract infection, Gilbert’s disease, Niemann- Pick disease were identified. Allergic pathology occurred in every fourth child in the form of bronchial asthma — 4 (22.2%), hay fever — 5 (27.8%) and atopic dermatitis — 3 (16.7%).Conclusion. The study of the etiopathogenesis of anemia in cholelithiasis in children and adolescents is important. It allows you to outline rational ways to correct the underlying and concomitant diseases. With an increase in the comorbidity index in patients with cholelithiasis, the risk of developing IDA increases. Pollution of the environment with various pollutants in the form of pesticides and household waste introduced into the soil are trigger factors for the development of IDA and cholelithiasis.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>железодефицитная анемия</kwd><kwd>желчнокаменная болезнь</kwd><kwd>коморбидность</kwd><kwd>дети и подростки</kwd><kwd>экология</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>iron defi ciency anemia</kwd><kwd>cholelithiasis</kwd><kwd>comorbidity</kwd><kwd>children and adolescents</kwd><kwd>ecology</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лыткина, К. А. Дефицит железа и иммунитет: что нового в третьем десятилетии 21 века? Новые возможности ферроцерона. Лечащий врач. –2022. – № 5. doi: 10.51793/OS.2022.25.6.013.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lytkina, K. A. Iron deficiency and immunity: what’s new in the third decade of the 21st century? New possibilities of ferroceron. Lechaschi Vrach. 2022, no.5. (in Russ.) doi: 10.51793/OS.2022.25.6.013.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Агандеева, М. С. Распространенность железодефицитных состояний у детей. Здравоохранение Чувашии.-2015.-№ 6.-С.86–93.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Agandeeva, M. S. The prevalence of iron deficiency in children / M. S. Agandeeva, I. S. Ivanova. Health care of Chuvashia. 2015;(6):86–93. (in Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Архестова, Д. Р. Частота латентного дефицита железа у детей в возрасте 1года, проживающий в различных климатогеографических зонах Кабардино- Балкарской республики. Педиатрия. – 2019.-Т.98,№ 1. – С. 228–235. doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-228-235.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Arkhestova D. R., Zhetishev R. A., Temmoeva L. A., et al. Incidence rate of latent iron deficiency in children aged one year living in different climatic and geographical zones of the Kabardino- Balkar Republic. Pediatria. 2019; 98 (1): 228–235. (in Russ.) doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-228-235.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинические рекомендации, 2021 г.–http://gbpokachi.ru/upload/medialibrary/81b/hmct9ew0cod31zwgy2y2skydhvgcn4gk.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Clinical Guidelines Iron Deficiency Anemia. Approved by the Ministry of Health of the Russian Federation. 09.09.2021. (in Russ.) available at http://gbpokachi.ru/upload/medialibrary/81b/hmct9ew0cod31zwgy2y2skydhvgcn4gk.pdf Access 05/05/2022.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Малкоч А. В. Развитие анемии при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей. Леч.врач. –2010.-№ 1.-С.24–27.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Malkoch, A. V. The development of anemia in some diseases of the gastrointestinal tract in children. Lechaschi Vrach. 2010;(1):24–27. (in Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Хавкин, А. И. Применение индекса коморбидности для оценки влияния сочетанной патологии на характер течения хронического гастродуоденита у подростков. Педиатрия. –2018.-Т.97.-№ 6. – С. 19–24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Khavkin A.I., Gurova M. M., Novikova V. P. The use of comorbidity index to assess the effect of combined pathology on the chronic gastroduodenitis course in adolescents. Pediatria n. a. G. N. Speransky. 2018; 97 (6): 19–25.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маркидонова, А. А. Состояние желчевыводящей системы и литогенность желчи у больных воспалительными заболеваниями кишечника. Бюллетень сибир. мед. 2013. – Т. 12. – № 6. -С.112–119.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Markidonova, A.A., Beloborodova E. I., Bur kov skaya V. A. State of the biliary system and bile lithogenicity in patients with inflammatory bowel diseases. Bulletin of Siberian Medical, 2013;12(6):112–119. (in Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen C.H., Lin C. L., Kao C. H. Association between Inf lammatory Bowel Disease and Cholelithiasis: A Nationwide Population- Based Cohort Study. Int J Environ Res Public Health. 2018 Mar 14;15(3):513. doi: 10.3390/ijerph15030513.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen C.H., Lin C. L., Kao C. H. Association between Inf lammatory Bowel Disease and Cholelithiasis: A Nationwide Population- Based Cohort Study. Int J Environ Res Public Health. 2018 Mar 14;15(3):513. doi: 10.3390/ijerph15030513.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
