nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-223Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXPERIENCE EXCHANGEМЕТОДИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ рH-МЕТРИИ У ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАНИЕМ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫMETHODOLOGICAL FEATURES OF THE pH-METRY IN PATIENTS WITH A COMBINATION OF GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE AND BRONCHIAL ASTHMAКазюлинА. Н.KazyulinA. N.alexander.kazyulin@yandex.ruДичеваД. Т.DichevaD. T.noemail@neicon.ruПарцваниа-ВиноградоваЕ. В.Parcvania-VinogradovaE. V.noemail@neicon.ruАндреевД. Н.AndreevD. N.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» им. А. И. ЕвдокимоваРоссияState Budget Educational Institution of Higher Professional Education (SBEI HPE) A. I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry Ministry of Healthcare of RussiaRussian Federation20162006201606100104Copyright © Казюлин А.Н., Дичева Д.Т., Парцваниа-Виноградова Е.В., Андреев Д.Н., 20162016Казюлин А.Н., Дичева Д.Т., Парцваниа-Виноградова Е.В., Андреев Д.Н.Kazyulin A.N., Dicheva D.T., Parcvania-Vinogradova E.V., Andreev D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/223

Проведение суточного мониторирования рН у пациентов с бронхиальной астмой имеет ряд особенностей. В силу того, что введение рН-зонда у таких пациентов может спровоцировать приступ удушья, необходима предварительная подготовка больных к исследованию. Следует выполнять процедуру по достижении медикаментозной ремиссии бронхиальной астмы. Целесообразность проведения модифицированных методик рН-метрии (пролонгированная, 48-часовая) заключается в возможности выявления патологических гастроэзофагеальных рефлюксов у пациентов с бронхиальной астмой и оценки эффективности антисекреторного препарата, что позволяет улучшить течение бронхиальной астмы, увеличивая период ремиссии, и улучшить качества жизни пациентов.

Conducting daily pH monitoring in patients with asthma has a number of features. Due to the fact that the introduction of the pH probe in such patients may provoke an asthma attack, necessary pre-treatment of the patients to the study. It is necessary to perform the procedure for achieving remission of asthma medication. Utility of the modified pH measuring techniques (prolonged, 48-hour) is the need to identify pathological gastroesophageal reflux in patients with asthma and evaluate the effectiveness of antisecretory drugs, allowing for improved asthma, increasing the period of remission, and to improve the quality of life of patients.

gastroesophageal reflux diseasebronchial asthma24-hour pH monitoringprolonged Esophageal pH monitoringReferencesИсаков В. А. Эпидемиология ГЭРБ: восток и запад // Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. - 2004. - № 5.Исаков В. А. Эпидемиология ГЭРБ: восток и запад // Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. - 2004. - № 5.Ивашкин В. Т., Маев И. В., Трухманов А. С. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Клинические рекомендации. - М.: ООО Типография Пи квадрат, 2014. 09.Ивашкин В. Т., Маев И. В., Трухманов А. С. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Клинические рекомендации. - М.: ООО Типография Пи квадрат, 2014. 09.Dent J., El-Serag H. B., Wallander M. A., et al. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: A systematic review. Gut 2005;54:710-7.Dent J., El-Serag H. B., Wallander M. A., et al. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: A systematic review. Gut 2005;54:710-7.Richter J. E., Friedenberg F. K., Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M., Friedman F. K., Brandt L. J. eds Sleistnger & Fordran, s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010; chap 43.Richter J. E., Friedenberg F. K., Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M., Friedman F. K., Brandt L. J. eds Sleistnger & Fordran, s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010; chap 43.Лазебник Л. Б., Машарова А. А., Бордин Д. С., и соавт. результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология Гастроэзофагеальной Рефлюксной болезни в России» («МЭГРЕ»). Терапевтический архив. 2011. № 1. - С. 45-50.Лазебник Л. Б., Машарова А. А., Бордин Д. С., и соавт. результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология Гастроэзофагеальной Рефлюксной болезни в России» («МЭГРЕ»). Терапевтический архив. 2011. № 1. - С. 45-50.Маев И. В., Бурков С. Г., Юренев Г. Л.; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология; Москва. Литтерра; 2014; 352с.Маев И. В., Бурков С. Г., Юренев Г. Л.; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология; Москва. Литтерра; 2014; 352с.Маев И. В., Юренев Г. Л., Бурков С. Г. Многоликая ГЭРБ: проблемы и решения. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 386с.Маев И. В., Юренев Г. Л., Бурков С. Г. Многоликая ГЭРБ: проблемы и решения. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 386с.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Болезни желудка. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Болезни желудка. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.Vakil N., van Zanten S. V. Kahrilas P. et al. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus // Am. J. Cfrdiol. - 2006/- Vol. 101 (8). - P. 1900-1920.Vakil N., van Zanten S. V. Kahrilas P. et al. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus // Am. J. Cfrdiol. - 2006/- Vol. 101 (8). - P. 1900-1920.Андреев Д. Н., Кучерявый Ю. А. Перспективы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Cons. Med. Гастроэнтерология. 2013; 2: 9-14.Андреев Д. Н., Кучерявый Ю. А. Перспективы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Cons. Med. Гастроэнтерология. 2013; 2: 9-14.Бурков С. Г., Алексеева Е. П., Юренев Г. Л. и соавт. Клиническое течение, диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с бронхиальной астмой // Фарматека. - 2007. - № 6. - С. 38-43.Бурков С. Г., Алексеева Е. П., Юренев Г. Л. и соавт. Клиническое течение, диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с бронхиальной астмой // Фарматека. - 2007. - № 6. - С. 38-43.Бурков С. Г., Алексеева Е. П., Арутюнов А. Г. и соавт. Влияние антисекреторной терапии омепразолом на ночные симптомы бронхиальной астмы при её сочетании с ГЭРБ // РЖГГК. - 2008. - № 4. - С. 28-31.Бурков С. Г., Алексеева Е. П., Арутюнов А. Г. и соавт. Влияние антисекреторной терапии омепразолом на ночные симптомы бронхиальной астмы при её сочетании с ГЭРБ // РЖГГК. - 2008. - № 4. - С. 28-31.Маев И. В., Юренев Г. Л., Биткова Е. Н. и соавт. Пульмонологическая маска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология. - 2012. - № 1. - С. 15-18.Маев И. В., Юренев Г. Л., Биткова Е. Н. и соавт. Пульмонологическая маска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология. - 2012. - № 1. - С. 15-18.Юренев Г. Л., Самсонов А. А., Юренева-Тхоржевская Т. В. и соавт. Бронхообструктивный синдром у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: внепищеводное проявление заболевания или бронхиальная астма? // Consilium medicum. - 2014. - № 8. - С. 33-38.Юренев Г. Л., Самсонов А. А., Юренева-Тхоржевская Т. В. и соавт. Бронхообструктивный синдром у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: внепищеводное проявление заболевания или бронхиальная астма? // Consilium medicum. - 2014. - № 8. - С. 33-38.Маев И. В., Дичева Д. Т., Андреев Д. Н., Биткова Е. Н. Место альгинатов в современных алгоритмах терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Cons. Med. Гастроэнтерология. 2012; 2: 12-7.Маев И. В., Дичева Д. Т., Андреев Д. Н., Биткова Е. Н. Место альгинатов в современных алгоритмах терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Cons. Med. Гастроэнтерология. 2012; 2: 12-7.Шишко В. И., Петрулевич Ю. Я. ГЭРБ: анатомо-физиологические особенности пищевода, факторы риска и механизмы развития (обзор литературы, часть 1) // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2015. - № 1. - С. 20-25.Шишко В. И., Петрулевич Ю. Я. ГЭРБ: анатомо-физиологические особенности пищевода, факторы риска и механизмы развития (обзор литературы, часть 1) // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2015. - № 1. - С. 20-25.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема? // Фарматека. - 2011. - № 10.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема? // Фарматека. - 2011. - № 10.Яремчук, С. Э. Влияние гастроэзофагеального рефлюкса на развитие хронической патологии верхних дыхательных путей / С. Э. Яремчук // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. - 2007. - № 3. - С. 57.Яремчук, С. Э. Влияние гастроэзофагеального рефлюкса на развитие хронической патологии верхних дыхательных путей / С. Э. Яремчук // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. - 2007. - № 3. - С. 57.Бельмер, С. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года / С. В. Бельмер, В. Ф. Приворотский // Лечащий врач. - 2013. - № 8. - С. 66-71.Бельмер, С. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года / С. В. Бельмер, В. Ф. Приворотский // Лечащий врач. - 2013. - № 8. - С. 66-71.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Клиническое значение синдрома «перекреста» функциональной диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2013, 5: 17-22.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Клиническое значение синдрома «перекреста» функциональной диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2013, 5: 17-22.Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».3-е изд., испр. и доп. - М.: Издательский дом «Атмосфера», 2008. - 108с.Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».3-е изд., испр. и доп. - М.: Издательский дом «Атмосфера», 2008. - 108с.Исток-Система Гастроскан: [Электронный ресурс].URL: http://www.gastroscan.ru/physician/ph-metry-long/.Исток-Система Гастроскан: [Электронный ресурс].URL: http://www.gastroscan.ru/physician/ph-metry-long/.Рапопорт С. И., Лакшин А. А., Ракитин Б. В.; под ред. академика РАМН Ф. И. Комарова. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта. - М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. - 208с.Рапопорт С. И., Лакшин А. А., Ракитин Б. В.; под ред. академика РАМН Ф. И. Комарова. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта. - М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. - 208с.Маев И. В., Вьючнова Е. С., Лебедева Е. Г., Дичева Д. Т., Антоненко О. М., Щербенков И. М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Учебно-методическое пособие. -М.:ГОУ ВУНМЦ РФ, 2000.-52с.Маев И. В., Вьючнова Е. С., Лебедева Е. Г., Дичева Д. Т., Антоненко О. М., Щербенков И. М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Учебно-методическое пособие. -М.:ГОУ ВУНМЦ РФ, 2000.-52с.Махакова Г. Ч., Дичева Д. Т., Одинцова Т. А. и др. Сравнительная характеристика кислотоподавляющих препаратов путем проведения фармакологических проб при интрагастральной суточной рН-метрии//Лечащий врач.-1999.-№ 6.-С. 24-26.Махакова Г. Ч., Дичева Д. Т., Одинцова Т. А. и др. Сравнительная характеристика кислотоподавляющих препаратов путем проведения фармакологических проб при интрагастральной суточной рН-метрии//Лечащий врач.-1999.-№ 6.-С. 24-26.Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Перспективы лечения кислотозависимых заболеваний. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2014; 2: 15-24.Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Перспективы лечения кислотозависимых заболеваний. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2014; 2: 15-24.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.