nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-207-11-259-261nogr-2217Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL CASESТромбоз артерии червеобразного отростка с развитием гангренозного аппендицитаArterial Thrombosis of Vermiform Appendix Resulting in Gangrenous Appendicitishttps://orcid.org/0000-0002-1710-2762ПанасюкА. И.PanasyukA. I.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6804-0357ИноземцевЕ. О.InozemtsevE. O.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4293-3266СандаковП. И.SandakovP. I.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5082-7028ГригорьевЕ. Г.GrigoryevE. G.egg@iokb.ruФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; Иркутский научный центр хирургии и травматологииРоссияIrkutsk State Medical University; Irkutsk Scientific Centre of Surgery and TraumatologyRussian Federation202223012023011259261Copyright © Панасюк А.И., Иноземцев Е.О., Сандаков П.И., Григорьев Е.Г., 20232023Панасюк А.И., Иноземцев Е.О., Сандаков П.И., Григорьев Е.Г.Panasyuk A.I., Inozemtsev E.O., Sandakov P.I., Grigoryev E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/2217

Острый аппендицит остается самым частым хирургическим заболеванием в практике хирурга, требующим оперативного лечения и госпитализации в хирургический стационар. Существует несколько версий о причинах развития острого аппендицита: инфекционная, нейрососудистая, обтурация устья червеобразного отростка каловым камнем и другие. Одной из редких причин развития острого аппендицита является ишемия червеобразного отростка. В этом случае развивается первично-гангренозный аппендицит. Клиническая картина при такой патологии может быть нехарактерной. Представлено клиническое наблюдение пациента 65 лет с острым гангренозным аппендицитом, осложнившимся местным гнойным перитонитом. При госпитализации у пациента заподозрен мезентериальный тромбоз, что потребовало выполнения МСКТ-ангиографии и позволило выявить тромбоз a. appendicularis и острый аппендицит. Лечение включало лапаротомию, аппендэктомию, санацию, дренирование брюшной полости. В статье обсуждается частота встречаемости и результаты лечения острого аппендицита.

Acute appendicitis is still the most common surgical disease in the experience of surgeon and it requires operative treatment in hospital. There are several suggestions on the causes of acute appendicitis: infectious or neurovascular conditions, obturation of the orifice of vermiform appendix with a fecal bolus, and other versions. One of the rare causes of acute appendicitis is ischemia of vermiform appendix, which results in the development of primary gangrenous appendicitis. The clinical manifestation of this pathology may be atypical. We present a case report of a 65-year-old patient with acute gangrenous appendicitis complicated by localized purulent peritonitis. When admitted to the hospital, the patient was suspected of mesenteric thrombosis. MSCT angiography was performed about that, which diagnosed thrombosis of a. appendicularis and acute appendicitis. Treatment included laparotomy, appendectomy, sanitation, and abdominal drainage. In the paper, we discuss the incidence and results of treatment of acute appendicitis.

мезентериальный тромбозгангренозный аппендицитаппендикулярный абсцессперитонитmesenteric thrombosisgangrenous appendicitisappendicular abscessperitonitisReferencesRevishvili A. Sh., Sazhin V. P., Olovyanniy V. E., Zakharova M. A. Current trends in emergency abdominal surgery in the Russian Federation. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020;7:6-11 (in Russ.). doi: 10.17116/hirurgia20200716.@@ Ревишвили А. Ш., Сажин В. П., Оловянный В. Е., Захарова М. А. Современные тенденции в неотложной абдоминальной хирургии в российской федерации. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2020;7:6-11. doi: 10.17116/hirurgia20200716.Revishvili A. Sh., Sazhin V. P., Olovyanniy V. E., Zakharova M. A. Current trends in emergency abdominal surgery in the Russian Federation. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020;7:6-11 (in Russ.). doi: 10.17116/hirurgia20200716.@@ Ревишвили А. Ш., Сажин В. П., Оловянный В. Е., Захарова М. А. Современные тенденции в неотложной абдоминальной хирургии в российской федерации. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2020;7:6-11. doi: 10.17116/hirurgia20200716.Pugaev A.V., Achkasov E. E. Acute appendicitis. Moscow. Infra-M Publ., 2019. (in Russ.) doi: 10.12737/monography_5b30a3ba23b7c2.74391380.@@ Пугаев А. В., Ачкасов Е. Е. Острый аппендицит. Москва: Инфра-М; 2019. doi: 10.12737/monography_5b30a3ba23b7c2.74391380.Pugaev A.V., Achkasov E. E. Acute appendicitis. Moscow. Infra-M Publ., 2019. (in Russ.) doi: 10.12737/monography_5b30a3ba23b7c2.74391380.@@ Пугаев А. В., Ачкасов Е. Е. Острый аппендицит. Москва: Инфра-М; 2019. doi: 10.12737/monography_5b30a3ba23b7c2.74391380.Savelyev V.S., Kirienko A. I. Guidelines for emergency abdominal surgery. Moscow. “Medicinskoe informacionnoe agentstvo” Publ., 2014. (in Russ.)@@ Савельев В. С., Кириенко А. И. (ред.) Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Москва: ООО Издательство «Медицинское информационное агентство»; 2014.Savelyev V.S., Kirienko A. I. Guidelines for emergency abdominal surgery. Moscow. “Medicinskoe informacionnoe agentstvo” Publ., 2014. (in Russ.)@@ Савельев В. С., Кириенко А. И. (ред.) Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Москва: ООО Издательство «Медицинское информационное агентство»; 2014.Sedov VM, Bokhan KL, Gostevskoi AA. [Diseases of the vermiform process]. Saint-Petersburg: Chelovek Publ.; 2016. (in Russ.)@@ Седов В. М., Бохан К. Л., Гостевской А. А. Болезни червеобразного отростка. СПб.: Человек; 2016.Sedov VM, Bokhan KL, Gostevskoi AA. [Diseases of the vermiform process]. Saint-Petersburg: Chelovek Publ.; 2016. (in Russ.)@@ Седов В. М., Бохан К. Л., Гостевской А. А. Болезни червеобразного отростка. СПб.: Человек; 2016.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.