<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nogr</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experimental and Clinical Gastroenterology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1682-8658</issn><publisher><publisher-name>«Global Media Technologies»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31146/1682-8658-ecg-204-8-113-118</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nogr-2136</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>EXPERIMENTAL GASTROENTEROLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Участие эндо- и экзоантигенов в развитии аутоиммунной реакции</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Involvement of endoand exoantigens in the development of the autoimmune reaction</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1688-9866</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Трубицына</surname><given-names>И. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Trubitsyna</surname><given-names>I. E.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">ie.trubitsyna@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Дубцова</surname><given-names>Е. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Dubtsova</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Абдулатипова</surname><given-names>З. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Abdulatipova</surname><given-names>Z. M.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Москаева</surname><given-names>Е. .</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Moskaeva</surname><given-names>E. .</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Тарасова</surname><given-names>Т. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tarasova</surname><given-names>T. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Смирнова</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Smirnova</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ручкина</surname><given-names>И. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ruchkina</surname><given-names>I. N.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Воробьева</surname><given-names>Н. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vorobyova</surname><given-names>N. N.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лесько</surname><given-names>К. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lesko</surname><given-names>K. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Малых</surname><given-names>М. .</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Malykh</surname><given-names>M. .</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Васильева</surname><given-names>И. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vasilyeva</surname><given-names>I. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Васильев</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vasiliev</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Папышева</surname><given-names>Л. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Papysheva</surname><given-names>L. D.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Клещева</surname><given-names>Т. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kleshcheva</surname><given-names>T. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-6"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Клещев</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kleshchev</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-6"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ефремов</surname><given-names>Л. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Efremov</surname><given-names>L. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Дроздова</surname><given-names>Г. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Drozdova</surname><given-names>G. .</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Винокурова</surname><given-names>Л. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vinokurova</surname><given-names>L. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Московский клинический научный центр имени А. С. Логинова Департамент здравоохранения Москвы</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Moscow Clinical Research Center named after A. S. Loginova Department of Health of Moscow</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Российский университет дружбы народов (РУДН)</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Peoples’ Friendship University of Russia</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Mordovian State University Ogareva</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-4"><aff xml:lang="ru"><institution>Московский клинический научный центр имени А. С. Логинова Департамент здравоохранения Москвы; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский онкологический центр имени Н. Н. Блохина Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Moscow Clinical Research Center named after A. S. Loginova Department of Health of Moscow; Federal State Budgetary Institution “National Medical Research Cancer Center named after N. N. Blokhin” of the Ministry of Health of Russia</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-5"><aff xml:lang="ru"><institution>Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>State Budgetary Health Institution of the Moscow Region “Moscow Regional Research Clinical Institute named after V.I. M. F. Vladimirsky”</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-6"><aff xml:lang="ru"><institution>Финансовый университет при Правительстве РФ</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Financial University under the Government of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>18</day><month>01</month><year>2023</year></pub-date><volume>0</volume><issue>8</issue><fpage>113</fpage><lpage>118</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Трубицына И.Е., Дубцова Е.А., Абдулатипова З.М., Москаева Е..., Тарасова Т.В., Смирнова А.В., Ручкина И.Н., Воробьева Н.Н., Лесько К.А., Малых М..., Васильева И.С., Васильев В.В., Папышева Л.Д., Клещева Т.В., Клещев В.В., Ефремов Л.И., Дроздова Г.А., Винокурова Л.В., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Трубицына И.Е., Дубцова Е.А., Абдулатипова З.М., Москаева Е..., Тарасова Т.В., Смирнова А.В., Ручкина И.Н., Воробьева Н.Н., Лесько К.А., Малых М..., Васильева И.С., Васильев В.В., Папышева Л.Д., Клещева Т.В., Клещев В.В., Ефремов Л.И., Дроздова Г.А., Винокурова Л.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Trubitsyna I.E., Dubtsova E.A., Abdulatipova Z.M., Moskaeva E..., Tarasova T.V., Smirnova A.V., Ruchkina I.N., Vorobyova N.N., Lesko K.A., Malykh M..., Vasilyeva I.S., Vasiliev V.V., Papysheva L.D., Kleshcheva T.V., Kleshchev V.V., Efremov L.I., Drozdova G..., Vinokurova L.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.nogr.org/jour/article/view/2136">https://www.nogr.org/jour/article/view/2136</self-uri><abstract><p>Иммунная воспалительная реакция имеет причастность к формированию структурных повреждений в органах с низкой иммунной устойчивостью, но причинно-следственные этапы формирования этой реакции мало изучены. Клиницисты сталкиваются с тем, что у больных с острым и хроническим панкреатитом алкогольной этиологии наблюдается реактивная воспалительная реакция в слизистой оболочке (СО) желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Данный эффект послужил причиной того, что были проведены экспериментальные исследования на 45 белых крысах линии Wistar массой 180-220 г. Особенностью этого исследования было то, что животных подвергали предварительной иммунизации. Для этого использовали классическую схему иммунизации, применяя гомогенаты поджелудочной железы (ПЖ), СО из разных отделов желудка (СОЖ) или двенадцатиперстной кишки (СОД). Крыс выводили из эксперимента на 5, 10 и 17 сутки, после аутопсии осматривали фотографировали органы брюшной полости, отбирали биоматериал для микроскопии. После получения данных анализировали макро- и микоскопию ПЖ, СОЖ и СОД. Безусловно, возникающий иммунный ответ макроорганизма на повреждение, содействует развитию аутоиммунной реакции, в ответ на деструкцию и воспалительную реакцию, в результате происходят структурно-функциональное поражения собственных тканей. Вовлечение в реакцию воспаления нескольких органов зависит от местной иммунной толерантности органа к эндоантигенам. Снижение толерантности приводит к сочетанной патологии, толчком к которой является повреждение «первичного» органа, который не всегда возможно выявить. Одновременно происходит образование антител на эндоантигены из поврежденных клеточных структур.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The immune inflammatory reaction is involved in the formation of structural damage in organs with low immune resistance, but the causal stages of the formation of this reaction are poorly understood. Clinicians are faced with the fact that in patients with acute and chronic pancreatitis of alcoholic etiology, a reactive inflammatory reaction is observed in the mucous membrane (MM) of the stomach and / or duodenum. This effect was the reason that experimental studies were carried out on 45 white Wistar rats weighing 180-220 g. and duodenum (DOD). For this, a classical immunization scheme was used. Rats were taken out of the experiment on days 5, 10, and 17; after autopsy, morphological studies of the pancreas, gastric mucosa, and SOD were performed. Undoubtedly, the emerging immune response of the macroorganism to damage contributes to the development of an autoimmune reaction, in response to destruction and an inflammatory reaction, as a result, structural and functional damage to its own tissues occurs. The involvement of several organs in the inflammatory reaction depends on the local immune tolerance of the organ to endoantigens. A decrease in tolerance leads to a combined pathology, the impetus for which is damage to the “primary” organ, which is not always possible to identify. At the same time, antibodies to endoantigens are formed from damaged cellular structures.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>эндо- и экзоантитела</kwd><kwd>аутоиммунная реакция</kwd><kwd>панкреатит</kwd><kwd>слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>endo- and exoantigens</kwd><kwd>autoimmune reaction</kwd><kwd>pancreatitis</kwd><kwd>gastric and duodenal mucosa</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Trubitsyna I.E., Ruchkina I. N., Mikhailova S. F., et al. MALT - the system of the mucous membrane of the gastrointestinal tract. Experimental and clinical gastroenterology. 2018;159(11):83-87. (In Russ.)@@ Трубицына И. Е., Ручкина И. Н., Михайлова С. Ф., и соавт. MALT - система слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018. № 11 (159). С. 83-87. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018; № 11. - С. 83-86. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trubitsyna I.E., Ruchkina I. N., Mikhailova S. F., et al. MALT - the system of the mucous membrane of the gastrointestinal tract. Experimental and clinical gastroenterology. 2018;159(11):83-87. (In Russ.)@@ Трубицына И. Е., Ручкина И. Н., Михайлова С. Ф., и соавт. MALT - система слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018. № 11 (159). С. 83-87. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018; № 11. - С. 83-86. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ado A.D., Ishimova L. M. Pathological physiology. Moscow; Triad-X, 2000, 607 P. (in Russ.) Special Edition Year: 2000 ISBN: 5-8249-0023-X.@@ Адо А. Д., Ишимова Л. М. Патологическая физиология. Учебник. Москва; Триада-Х, 2000-607 с. СпецЛит Год издания: 2000 ISBN: 5-8249-0023-Х.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ado A.D., Ishimova L. M. Pathological physiology. Moscow; Triad-X, 2000, 607 P. (in Russ.) Special Edition Year: 2000 ISBN: 5-8249-0023-X.@@ Адо А. Д., Ишимова Л. М. Патологическая физиология. Учебник. Москва; Триада-Х, 2000-607 с. СпецЛит Год издания: 2000 ISBN: 5-8249-0023-Х.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Khaitov R.M., Ignatieva G. A., Sidorovich I. G. Immunology. Norm and pathology. - 3rd ed., Moscow, Medicine, 2010, 752 P. (in Russ.)@@ Хаитов Р. М., Игнатьева Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. Норма и патология. Учебник. - 3-е изд., Москва., Медицина, 2010. - 752 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Khaitov R.M., Ignatieva G. A., Sidorovich I. G. Immunology. Norm and pathology. - 3rd ed., Moscow, Medicine, 2010, 752 P. (in Russ.)@@ Хаитов Р. М., Игнатьева Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. Норма и патология. Учебник. - 3-е изд., Москва., Медицина, 2010. - 752 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chereshnev V. Clinical Pathophysiology. St. Petersburg. SpetsLit, 2012. (in Russ.) 830 P. ISBN: 978-5-299-00511-0.@@ Черешнев В. Клиническая патофизиология. СПб: СпецЛит, 2012-830 с. ISBN: 978-5-299-00511-0.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chereshnev V. Clinical Pathophysiology. St. Petersburg. SpetsLit, 2012. (in Russ.) 830 P. ISBN: 978-5-299-00511-0.@@ Черешнев В. Клиническая патофизиология. СПб: СпецЛит, 2012-830 с. ISBN: 978-5-299-00511-0.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chereshnev V.A., Shereshneva M. V. Immunological mechanisms of local inflammation. Medical Immunology. 2011;13(6):557-568. (in Russ.)@@ Черешнев В.А, Шерешнева М. В. Иммунологические механизмы локального воспаления //Медицинская иммунология 2011, т. 13 № 6 с. 557-568.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chereshnev V.A., Shereshneva M. V. Immunological mechanisms of local inflammation. Medical Immunology. 2011;13(6):557-568. (in Russ.)@@ Черешнев В.А, Шерешнева М. В. Иммунологические механизмы локального воспаления //Медицинская иммунология 2011, т. 13 № 6 с. 557-568.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Trubitsyna I.E., Onishchenko N. A., Lundup A. V., et al. Immunomodulatory effect of allogeneic mesenchymal stem cells of rat bone marrow. Exp. Klin. Gastroenterol. 2016;135(11):59-63. (in Russ.)@@ Трубицына И. Е., Онищенко Н. А., Люндуп А. В. и соавт. Иммуномодулирующий эффект аллогенных мезенхимальных стволовых клеток костного мозга крыс // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016. № 11 (135). С. 59-63.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trubitsyna I.E., Onishchenko N. A., Lundup A. V., et al. Immunomodulatory effect of allogeneic mesenchymal stem cells of rat bone marrow. Exp. Klin. Gastroenterol. 2016;135(11):59-63. (in Russ.)@@ Трубицына И. Е., Онищенко Н. А., Люндуп А. В. и соавт. Иммуномодулирующий эффект аллогенных мезенхимальных стволовых клеток костного мозга крыс // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016. № 11 (135). С. 59-63.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Trubitsyna I.E., Chikunova B. Z., Vorobyova N. N., Lagutina L. D., Agafonov M. V. Experimental research as a method of comparative medicine. Gastroenterology of St. Petersburg. 2011;(2-3): M93-M93a. (in Russ.)@@ Трубицына И. Е., Чикунова Б. З., Воробьева Н. Н., Лагутина Л. Д., Агафонов М. В. Экспериментальные исследования как метод сравнительной медицины // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2011. № 2-3. С. M93-M93a.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trubitsyna I.E., Chikunova B. Z., Vorobyova N. N., Lagutina L. D., Agafonov M. V. Experimental research as a method of comparative medicine. Gastroenterology of St. Petersburg. 2011;(2-3): M93-M93a. (in Russ.)@@ Трубицына И. Е., Чикунова Б. З., Воробьева Н. Н., Лагутина Л. Д., Агафонов М. В. Экспериментальные исследования как метод сравнительной медицины // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2011. № 2-3. С. M93-M93a.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
