Цель исследования. Изучить эффективность и безопасность использования лечебных физических факторов в восстановительном лечении больных хроническим панкреатитом в стационарных условиях. Материал и методы. Проведено открытое рандомизированное контролируемое исследование, в которое были включены 95 больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом II-III стадии, средней степени тяжести, в стадии обострения, не нуждающиеся в оперативном лечении. Методом простой рандомизации было сгенерировано 2 группы: пациенты контрольной группы (n=46) получали стационарное лечение в соответствии с российскими клиническими рекомендациями; в основной группе (n=49) пациентам в комплекс лечения дополнительно была включена маломинерализованная минеральная вода в виде внутреннего приема и электрофоретирования по митигированным методикам. Результаты. Включение маломинерализованных сульфатно-гидрокарбонатных кальциево-натриевых минеральных вод в комплекс лечения больных хроническим панкреатитом в стационарных условиях, их способность усиливать фармакологический потенциал используемых лекарственных средств обеспечили на стационарном этапе достоверно значимую редукцию клинических и ультразвуковых показателей у 76,56% больных при редукции болевого синдрома в 3,56 (р<0,01) раза, диареи - в 1,94 (р<0,01), снижение ферментативной активности - в 3,16 (р<0,01), острофазовых показателей крови - в 3,14 (р<0,01), улучшении метаболического статуса - в 2,29 (р<0,01) раза. Это способствовало сокращению сроков пребывания в круглосуточном стационаре на 2,7 дня, достоверно значимо в сравнении с данными в контрольной группе, где применялось лечение в соответствии с российскими клиническими рекомендациями. Кроме того, в обеих группах было выявлено сопоставимое количество нежелательных побочных реакций (8,13% против 10,63%), что свидетельствует о равноценной безопасности используемых медицинских технологий. Заключение. Включение лечебных физических факторов в комплекс лечения больных хроническим панкреатитом на стационарном этапе обеспечивает достоверно значимое повышение эффективности терапевтических мероприятий.
The purpose of the study is to study the effectiveness and safety of using therapeutic physical factors in rehabilitation treatment of patients with chronic pancreatitis in hospitals. Material and methods. There has been carried out an open randomized controlled trial which included 95 patients with chronic biliary pancreatitis of stage II-III, moderate severity, in the stage of exacerbation, not requiring surgical treatment. Two groups were formed by simple randomization. The patients of the control group (n = 46) had stationary treatment in accordance with Russian clinical guidelines; in the main group (n = 49) the patients were prescribed low-mineralized mineral water in the form of ingestion and electrophoretics according to the mitigated methods in addition to the treatment complex. Results. The inclusion of low-mineralized sulphate-hydrocarbonate calcium-sodium mineral waters in the treatment complex of patients with chronic pancreatitis in hospitals, their ability to enhance pharmacological potential of the used drugs at the stationary stage provided a significant reduction of clinical and ultrasound indicators with 76.56% of the patients at reduction of pain syndrome in 3.56 (p < 0.01) times, diarrhea - 1.94 (p < 0.01), decrease in enzymatic activity - 3.16 (p < 0.01), acute-phase blood values - in 3.14 (p < 0.01), improvement of metabolic status - in 2.29 (p < 0.01) times. This helped to reduce the length of stay in a 24-hour hospital by 2.7 days, reliably significant in comparison with the data in the control group based on the treatment in accordance with Russian clinical recommendations. In addition, a comparable number of adverse drug reactions were detected in both groups (8.13% verses 10.63%), which indicates equal safety of the used medical technologies. Conclusion. Inclusion of therapeutic physical factors in the complex of treatment of patients with chronic pancreatitis in hospitals provides reliably significant increase of therapeutic measures effectiveness.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.