Цель: изучить эффективность применения системной озонотерапии по разработанной нами методике в комплексном лечении детей с распространенным аппендикулярным перитонитом на этапе послеоперационного лечения в отношении коррекции показателей эндотоксиновой агрессии. Материалы и методы. На базе Клиники детской хирургии Республиканской детской клинической больницы (г. Донецк) обследовано 60 детей школьного возраста (7-17 лет), прооперированных по поводу распространенного аппендикулярного перитонита. Основную группу составили 30 детей, которым на этапе послеоперационного периода в дополнение к комплексной терапии был проведен курс системной озонотерапии по предложенной нами методике. 30 пациентам группы сравнения проводилась стандартная терапия. У всех детей проведено определение исходного уровня показателей системной эндотоксинемии. Забор крови у пациентов проводился исходно перед оперативным вмешательством. Оценку динамики изучаемых показателей проводили на 7 и 14 сутки послеоперационного периода. Результаты. У всех пациентов с распространенным аппендикулярным перитонитом установлено развитие эндотоксиновой агрессии. На фоне проведения курса системной озонотерапии к 14 суткам послеоперационного периода отмечено статистически значимое (р < 0,05) снижение уровня показателей эндотоксиновой агрессии относительно пациентов группы сравнения. Выводы. Полученные результаты доказывают, что развитие распространенного аппендикулярного перитонита протекает у детей с формированием эндотоксиновой агрессии. Применение системной озонотерапии по предложенной нами методике в комплексной терапии данных пациентов на этапе послеоперационного периода позволяет в более короткие сроки достичь снижения лабораторных показателей эндотоксиновой агрессии.
The aim: to study the effectiveness of the use of systemic ozone therapy according to the method developed by us in the complex treatment of children with generalized appendicular peritonitis at the stage of postoperative treatment in relation to the correction of indicators of endotoxin aggression. Materials and methods. On the basis of the Clinic of Pediatric Surgery of the Children’s Republican Clinical Hospital (Donetsk) 60 school-age children (from 7 to 17 years old), operated on for generalized appendicular peritonitis, were examined. The group 1 consists of 30 children, who at the stage of the postoperative period in addition to comprehensive therapy received a course of systemic ozone therapy developed by us. 30 patients of the group 2 received the traditional treatment. In all children the initial level of systemic endotoxemia indicators was determined. Blood sampling from patients was carried out initially before surgery. The dynamics of the studied indicators were evaluated on the 7th and 14th days of the postoperative period. Results. In all patients with generalized appendicular peritonitis the development of endotoxin aggression was established. Against the background of a course of systemic ozone therapy by the 14th day of the postoperative period, a statistically significant (p < 0.05) decrease in the level of indicators of endotoxin aggression relative to patients of the comparison group was noted. Conclusions. The results obtained prove that the development of widespread appendicular peritonitis occurs in children with the formation of endotoxin aggression. The use of systemic ozone therapy according to our proposed method in the complex therapy of these patients at the stage of the postoperative period makes it possible to achieve a reduction in laboratory indicators of endotoxin aggression in a shorter time.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.