Целью исследования было изучение уровня витамина Д в крови у подростков с ожирением/избыточной массой тела по сравнению с детьми с нормальным индексом массы тела. Методы. В исследование включены 36 пациентов, обратившиеся к педиатру или эндокринологу у которых имелся дефицит или недостаточность уровня витамина Д в крови, через месяц терапии дети, включенные в исследование сдали контрольный анализ уровня витамина Д. Продолжительность исследования составила 1 месяц. Результаты. В основную группу включено 18 пациентов в возрасте от 10 до 18 лет, в контрольную группу вошло 18 пациентов. В основной группе на момент начала исследования средний исходный показатель витамина D находился на более низком уровне (18,39±1,31 нмоль/л) по сравнению с группой контроля (23,83±0,96 нмоль/л, р <0,005). При оценке исходной концентрации в исследуемых группах не выявлено четкой связи по недостаточности и дефициту в изучаемых группах. Независимо от массы тела, частота встречаемой патологии не имела значимых отличий в исследуемых группах, за исключением аллергической патологии, что вероятно связано со случайностью выборки исследуемой группы. При сравнении нормализации уровня витамина D в исследуемых группах выявлено, что значение выше поднялось в группе контроля, U-критерий Манна-Уитни равен 96 (р <0,05). При сравнении по достижению целевого уровня витамина D через месяц на фоне терапии в сравниваемых группах нами получены данные, что в группе контроля все дети 100%, достигли целевых уровней вне зависимости от формы получаемого препарата. В то время как в основной группе только 72,2% достигли целевого уровня, 27,8% не достигли целевого уровня витамина D, точный критерий Фишера (двусторонний) равен 0,022, p <0,05. В основной группе неадекватные дозировки витамина D были у 72,2% пациентов: из них выше рекомендуемой у 55,5% пациентов, ниже рекомендуемой 16,7% пациентов. В группе контроля неадекватные дозировки витамина D у 61,1% пациентов: из них выше рекомендуемой у 22,2% пациентов, ниже рекомендуемой 38,9% пациентов. Заключение. В результате проведённого исследования выявлено, что показатели уровня витамина Д у подростков, имеющих избыточную массу тела или ожирение достоверно ниже, чем у подростков с нормальной массой тела при проживании в одном регионе и со схожим образом жизни. Наиболее эффективным методом коррекции недостаточности и дефицита витамина D является применения лекарственных средств витамина Д в рекомендуемой дозировке и регулярно
The aim of the investigation was to study the level of vitamin D in the blood of adolescents with obesity/overweight compared with a normal body mass index of this age category. Methods. The study included 36 patients of a pediatrician or an endocrinologist who had a deficiency or insufficiency of vitamin D levels in the blood. After a month the therapy the patients included into the study passed the control analysis of the vitamin D levels. The duration of the study was a month. Results. The main group included 18 patients aged from 10 to 18 years, the control group included 18 patients of the same age. The average baseline of vitamin D in the main group in the start of the study was lower (18.39±1.31 nmol/l) compared to the control group (23.83±0.96 nmol/l, p<0.005). The initial concentration in the study groups, didn’t show the clear relationship in terms of insufficiency and deficiency. Regardless body weight, the frequency of the pathology encountered did not have significant differences in the study groups, with the exception of allergic pathology, which is probably due to the randomness of the study group sampling. When comparing the normalization of vitamin D levels in the study groups, it was found that the index had risen higher in the control group, the Mann-Whitney U-test was 96 (p <0.05). Comparing the achievement of the target level of vitamin D after a month of the therapy in the compared groups, we obtained the data that in the control group all children fully reached the target levels, regardless the form of the drug received while in the main group, only 72.2% patients achieved the target level, 27.8% adolescents did not reach it, Fisher’s exact test (two tailed) is 0.022, p<0.05. In the main group, inadequate dosages of vitamin D were taken by 72.2% of patients. Among them 55.5% of patients took higher dose and 16.7% of patients had lower one. In the control group, inadequate dosages of vitamin D were observed in 61.1% of patients: including, 22.2% higher and 38.9% were lower. Conclusion. As a result of the study, it has been found that the levels of vitamin D in overweight or obese adolescents are significantly lower than in adolescents with normal body weight living in the same region and having the similar lifestyle. The most effective method of correcting vitamin D insufficiency and deficiency is the use of vitamin D medicines at the recommended dosage and regularity.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.