Смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний на протяжении многих лет остается рекордно высокой. Клиницисты обращают внимание на частое сочетание этих двух патологий. Естественно возникает вопрос, что объединяет, казалось бы, различные заболевания между собой? Современная терапия рака позволила достичь многим людям излечения или стойкой ремиссии, но при этом привела к появлению кардиальной патологии. Хорошо изучена взаимосвязь развития кардиотоксических явлений после проведенной противоопухолевой терапии, но незаслуженно мало отводится времени в реальной клинической практике на изучение васкулотоксичности у пациентов. Данный подход может рассматриваться как наиболее ранний предиктор повреждения микроциркуляторного русла в результате специфической терапии. Проведен анализ групп противоопухолевых препаратов вызывающих в наибольшей степени хроническую сердечную недостаточность и повреждение эндотелия сосудов. Рассмотрены основные подходы к стратификации риска у кардиоонкологических пациентов. Изучены принципы, использующиеся в профилактике и лечении кардио- и васкулотоксичности.