nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-201-5-92-96nogr-1987Research ArticleХИРУРГИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯSURGICAL GASTROENTEROLOGYАктуальные эндоскопические методы удаления латерально распространяющихся (стелющихся) опухолей— LST (laterally spreading tumor) толстой кишкиTopical endoscopic methods for the removal of laterally spreading tumors — LST of the colonСоловьевЕ. А.SolovevE. A.

Соловьев Егор Анатольевич, врач-эндоскопист

117593, Москва, Севастопольский проспект, дом 66

Egor A. Solovev, endoscopist

117647, Moscow, Sebastopol Ave., 66

madeg@mail.ruКоваленко Т. В.Т. В.KovalenkoT. V.

Коваленко Татьяна Владимировна, заведующая эндоскопическим отделением

117593, Москва, Севастопольский проспект, дом 66115419, Москва, улица Орджоникидзе, дом 3

Tatyana V. Kovalenko, head of the endoscopic department

117647, Moscow, Sebastopol Ave., 66115419, Moscow, Ordzhonikidze street, 3

https://orcid.org/0000-0001-5880-2629ДуванскийВ. А.DuvanskiyV. A.

Дуванский Владимир Анатольевич, профессор, заместитель директора по научной работе, руководитель отделения эндоскопической хирургии; заведующий кафедрой эндоскопии, эндоскопической и лазерной хирургииScopus Author ID: 6505911424

121165, Москва, улица Студенческая, дом 40115419, Москва, улица Орджоникидзе, дом 3

Vladimir A. Duvanskiy, professor, Deputy Director for Research, Head of the Department of Endoscopic Surgery; Head of the Department of Endoscopy, Endoscopic and Laser SurgeryScopus Author ID: 6505911424

121165, Moscow, Studencheskaya street, 40115419, Moscow, Ordzhonikidze street, 3

Многопрофильный медицинский центр Банка РоссииРоссияMultidisciplinary medical center of the Bank of RussiaRussian FederationМногопрофильный медицинский центр Банка России; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»РоссияMultidisciplinary medical center of the Bank of Russia; RUDN UniversityRussian FederationФГБУ «Научно—практический центр лазерной медицины имени О. К. Скобелкина» ФМБА России; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»РоссияSkobelkin state scientific center of laser medicine; RUDN UniversityRussian Federation202206102022059296Copyright © Соловьев Е.А., Коваленко Т. В. Т.В., Дуванский В.А., 20222022Соловьев Е.А., Коваленко Т. В. Т.В., Дуванский В.А.Solovev E.A., Kovalenko T.V., Duvanskiy V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1987

Цель: оценить эффективность и безопасность эндоскопического удаления латерально распространяющихся (стелющихся) опухолей—LST (laterally spreading tumor) толстой киши методом pEMR.Материалы и методы: анализ данных полученных при эндоскопическом лечении LST толстой кишки и последующем динамическом наблюдении за пациентами.Результаты: при анализе и систематизации полученных данных уточнены преимущества и недостатки метода pEMR для удаления LST толстой кишки.Заключение: при соблюдении правильной техники выполнения pEMR, визуальной оценке полноты резекции и при последующем тщательном динамическом наблюдении, удаление LST толстой киши методом pEMR эффективно и безопасно, и может применяться в условиях недоступности методики ESD.

The aim: to evaluate the efficacy and safety of endoscopic removal of laterally spreading tumors—LST of the colon by pEMR.Materials and methods: analysis of data obtained during endoscopic treatment of colon LST and dynamic observation of patients.Results: after analyzing and systematizing the data obtained, the advantages and disadvantages of pEMR for colon LST removal are clarified.Conclusion: if the correct technique of performing pEMR is observed, visual assessment of the completeness of resection and subsequent careful dynamic observation, removal of LST of the colon by pEMR is effective and safe, and can be used in conditions of unavailability of the ESD technique.

LSTтолстая кишкаколоноскопияэндоскопическое удалениеEMRpEMRESDLSTcoloncolonoscopyendoscopic removalEMRpEMRESDReferencesFreddie B., Jacques F., Isabelle S., et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424.Freddie B., Jacques F., Isabelle S., et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424.Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова А. О. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2020. 239 с.Kaprin A.D., Starinsky V. V., Shakhzadova A. O. State of cancer care for the population of Russia in 2019. Moscow: p. A. Herzen Moscow research Institute-branch of the Federal state budgetary institution “NMIC of radiology” of the Ministry of health of Russia, 2020, 239 p.Агейкина Н. В., Дуванский В. А., Князев М. В. Альтернативный путь развития колоректального рака. Эндоскопические и морфологические особенности зубчатых поражений. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2013; № 8:3–10.Ageykina N.V., Duvanskiy V. A., Kniazev M. V.. An alternative pathway of colorectal cancer development. Endoscopic and morphological features of serrated lesions. Review. Eksp Klin Gastroenterol. 2013;(8):3–10. Russia. PMID:24933941.Агейкина Н. В., Дуванский В. А., Князев М. В. и соавт. Альтернативный путь развития колоректального рака. Гистогенетические и молекулярные особенности зубчатых поражений. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2014. – № 7 (107). – С. 4–12.Ageykina N.V., Duvanskiy V. A., Kniazev M. V., et al. The alternative way of colorectal cancer developing. The histogenetic and molecular features of serrated lesions (review, continued). Eksp Klin Gastroenterol. 2014;(7):4–12. Russian. PMID:25842399.Кашин С. В. Современные аспекты выполнения колоноскопии с целью скрининга полипов и колоректального рака. Доказательная гастроэнтерология. 2014;(3):57–67.Kashin S. V. Modern aspects of performing colonoscopy for screening of polyps and colorectal cancer. Evidencebased gastroenterology. 2014;(3):57–67. (in Russ.)Kudo S.e., Lambert R., Allen J. I., et al. Nonpolypoid neoplastic lesions of the colorectal mucosa. Gastrointest Endosc. 2008;68(4 Suppl): S3-S47. doi:10.1016/j.gie.2008.07.052Kudo S.e., Lambert R., Allen J. I., et al. Nonpolypoid neoplastic lesions of the colorectal mucosa. Gastrointest Endosc. 2008;68(4 Suppl): S3-S47. doi:10.1016/j.gie.2008.07.052Uraoka T., Saito Y., Matsuda T., et al. Endoscopic indications for endoscopic mucosal resection of laterally spreading tumours in the colorectum. Gut. 2006;55(11):1592–1597. doi:10.1136/gut.2005.087452Uraoka T., Saito Y., Matsuda T., et al. Endoscopic indications for endoscopic mucosal resection of laterally spreading tumours in the colorectum. Gut. 2006;55(11):1592–1597. doi:10.1136/gut.2005.087452Дуванский В. А., Чесалина Я. О. Современные эндоскопические технологии в диагностике неоплазий толстой кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;164(4): 93–99.Duvanskiy V. A., Chesalina Y. O. Advanced endoscopic technologies for detection of colorectal neoplasms. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(4):93–99. (In Russ.) doi:10.31146/1682–8658-ecg-164–4–93–99Шулешова А. Г., Брехов Е. И., Завьялов М. О., Репин И. Г., Ульянов Д. Н., Потехина Е. В., Фомичева Н. В., Дуванский В. А., Назаров Н. С., Данилов Д. В. Конфокальная лазерная эндомикроскопия в диагностике неоплазий желудка. Эндоскопическая хирургия. 2014. № 5. С. 24–30.Shuleshova A.G., Brekhov E. I., Zavyalov M. O., et el. Confocal laser endomicroscopy in the diagnosis of gastric neoplasia. Endoscopic surgery. 2014;5:24–30. (in Russ.)Князев М. В., Дуванский В. А., Агейкина Н. В. Тримодальная эндоскопия в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Клиническая эндоскопия 2012;4:2.Knyazev M.V., Duvansky V. A., Ageikina N. V. Trimodal endoscopy in the diagnosis of diseases of the gastrointestinal tract. Clinical endoscopy. 2012;4:2. (in Russ.)Tanaka S., Kashida H., Saito Y., et al. Japan Gastroenterological Endoscopy Society guidelines for colorectal endoscopic submucosal dissection/endoscopic mucosal resection. Dig Endosc. 2020. vol. 32, no. 2. pp. 219–239.Tanaka S., Kashida H., Saito Y., et al. Japan Gastroenterological Endoscopy Society guidelines for colorectal endoscopic submucosal dissection/endoscopic mucosal resection. Dig Endosc. 2020. vol. 32, no. 2. pp. 219–239.Князев М. В., Дуванский В. А. Эндоскопическое лечение гастроинтестинальных неоплазий–эволюция метода. Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2015. Т. 174. № 2. – С. 130–134.Knyazev M.V., Duvansky V. A. Endoscopic treatment of gastrointestinal neoplasms – evolution of the method. Bulletin of surgery named After I. I. Grekov. 2015;174(2):130–134. (in Russ.)Saito Y., Uraoka T., Yamaguchi Y., et al. A prospective, multicenter study of 1111 colorectal endoscopic submucosal dissections (with video). Gastrointest Endosc. 2010;72(6):1217–1225. doi:10.1016/j.gie.2010.08.004Saito Y., Uraoka T., Yamaguchi Y., et al. A prospective, multicenter study of 1111 colorectal endoscopic submucosal dissections (with video). Gastrointest Endosc. 2010;72(6):1217–1225. doi:10.1016/j.gie.2010.08.004Yang D., Othman M., Draganov P. V. Endoscopic Mucosal Resection vs Endoscopic Submucosal Dissection For Barrett’s Esophagus and Colorectal Neoplasia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(6):1019–1028. doi:10.1016/j.cgh.2018.09.030Yang D., Othman M., Draganov P. V. Endoscopic Mucosal Resection vs Endoscopic Submucosal Dissection For Barrett’s Esophagus and Colorectal Neoplasia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(6):1019–1028. doi:10.1016/j.cgh.2018.09.030Князев М. В., Дуванский В. А. Эндоскопическая резекция слизистой с диссекцией подслизистого слоя – 20 лет спустя (обзор зарубежной литературы). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015. № 4 (116). – С. 53–58.Knyazev M.V., Duvanskiy V. A.. Endoscopic mucosal resection with sbmucosal dissection ESD and the fist long-term results of applying thismethod. Eksp Klin Gastroenterol. 2015;(4):53–8. Russian. PMID:26415266.Kobayashi N., Yoshitake N., Hirahara Y., et al. Matched case-control study comparing endoscopic submucosal dissection and endoscopic mucosal resection for colorectal tumors. J Gastroenterol Hepatol. 2012;27(4):728–733. doi:10.1111/j.1440–1746.2011.06942.xKobayashi N., Yoshitake N., Hirahara Y., et al. Matched case-control study comparing endoscopic submucosal dissection and endoscopic mucosal resection for colorectal tumors. J Gastroenterol Hepatol. 2012;27(4):728–733. doi:10.1111/j.1440–1746.2011.06942.xKim Y.J., Kim E. S., Cho K. B., et al. Comparison of clinical outcomes among different endoscopic resection methods for treating colorectal neoplasia. Dig Dis Sci. 2013;58(6):1727–1736. doi:10.1007/s10620–013–2560-xKim Y.J., Kim E. S., Cho K. B., et al. Comparison of clinical outcomes among different endoscopic resection methods for treating colorectal neoplasia. Dig Dis Sci. 2013;58(6):1727–1736. doi:10.1007/s10620–013–2560-xZhao H.J., Yin J., Ji C. Y., Wang X., Wang N. Endoscopic mucosal resection versus endoscopic submucosal dissection for colorectal laterally spreading tumors: a meta-analysis. Rev Esp Enferm Dig. 2020;112(12):941–947. doi:10.17235/reed.2020.6681/2019Zhao H.J., Yin J., Ji C. Y., Wang X., Wang N. Endoscopic mucosal resection versus endoscopic submucosal dissection for colorectal laterally spreading tumors: a meta-analysis. Rev Esp Enferm Dig. 2020;112(12):941–947. doi:10.17235/reed.2020.6681/2019

The authors declare that there are no conflicts of interest present.