nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-195-11-15-20nogr-1777Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYОсобенности диагностики и лечения острого и хронического панкреатита при первичном гиперпаратиреозеFeatures of diagnosis and treatment of acute and chronic pancreatitis with primary hyperparathyroidismhttps://orcid.org/0000-0003-4159-2674СтяжкинаС. Н.StjazhkinaS. N.

Стяжкина Светлана Николаевна, д. м. н., профессор кафедры факультетской хирургии

426033, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Svetlana N. Stjazhkina, Doct. of Sci/(Med.), Professor, Department of Surgery

281, Kommunarov Street, Izhevsk, 426034

КотоваИ. В.KotovaI. V.

Котова Ирина Владимировна, д. м. н., научный сотрудник отделения хирургической эндокринологии

426033, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Irina V. Kotova, Doct. of Sci/(Med.), a research associate of the Department of Endocrine Surgery

281, Kommunarov Street, Izhevsk, 426034

ЗаривчацкийМ. Ф.ZarivchatskyM. F.

Заривчацкий Михаил Федорович, Зав. кафедрой факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФПК и ППС, директор Института гепатопанкреатобиллиарной и эндокринной хирургии

426033, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Mikhail F. Zarivchatsky, Doct. of Sci/(Med.), Head of the Department of Faculty Surgery No. 2 with the course of Hematology and Transfusiology of the FPC and PPS, Director of the Institute of Hepatopancreatobiliary and Endocrine Surgery

281, Kommunarov Street, Izhevsk, 426034

https://orcid.org/0000-0002-1418-7182ЧернышоваТ. Е.ChernyshevaT. E.

Чернышова Татьяна Евгеньевна, д. м. н., профессор кафедры врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки (ФПК и ПП)

129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, корпус 1

Tatiyana E. Chernyshova, Doct. of Sci/(Med.), Professor, Department of Internal Medicine and Emergency Medicine, Faculty of Advanced Training and Staff Retraining

61/2, Shepkina street, Moscow, 129110

https://orcid.org/0000-0003-3871-6197ЛедневаА. В.LednevaA. V.

Леднева Анна Викторовна, кандидат мед. наук, ассистент кафедры факультетской хирургии

426033, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Anna V. Ledneva, Candidate of Sci. (Med.), Assistant of Department of Surgery

281, Kommunarov Street, Izhevsk, 426034

БалтачевИ. А.BaltachevI. A.

Балтачев Илья Альбертович, студент

426033, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Ilya A. Baltachev, student

281, Kommunarov Street, Izhevsk, 426034

baltachev15@gmail.comФГБОУ ВО «Ижевская Государственная медицинская академия» Министерства Здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Izhevsk state medical Academy” of the Russian Federation Ministry of HealthRussian FederationГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. ВладимирскогоРоссияMoscow Regional Research and Clinical Institute “MONIKI”Russian Federation2021020120220111520Copyright © Стяжкина С.Н., Котова И.В., Заривчацкий М.Ф., Чернышова Т.Е., Леднева А.В., Балтачев И.А., 20222022Стяжкина С.Н., Котова И.В., Заривчацкий М.Ф., Чернышова Т.Е., Леднева А.В., Балтачев И.А.Stjazhkina S.N., Kotova I.V., Zarivchatsky M.F., Chernysheva T.E., Ledneva A.V., Baltachev I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1777Цель

Цель. Выявить связь острого и хронического панкреатита и первичного гиперпаратиреоза на основе клинических случаев. Рассмотреть особенности диагностики и лечения.

Материалы и методы

Материалы и методы. За последние 10 лет мы наблюдали 3 случая панкреатита на фоне первичного гиперпаратиреоза. У двух пациентов был диагностирован хронический панкреатит, у одной пациентки острый деструктивный панкреатит. Пациенты были оперированы по поводу аденомы паращитовидной железы.

Результаты

Результаты. Первичный гиперпаратиреоз редко ассоциируется с развитием острого или хронического панкреатита, однако гиперкальциемия играет важную роль в патогенезе этих заболеваний. Панкреатит обычно возникает на поздней стадии гиперпаратиреоза, что объясняет низкую распространенность этой ассоциации в развитых странах, где первичный гиперпаратиреоз диагностируется на ранней стадии заболевания.

Заключение

Заключение. Приведенные клинические случаи радикального хирургического лечения аденомы паращитовидной у пациентов с выраженной сопутствующей патологией свидетельствует об эффективности хирургического метода в ряде случаев. При этом необходимо учитывать особенности диагностики, сложности в выявлении данной патологии.

Aim

Aim: To identify a connection between acute and chronic pancreatitis and primary hyperparathyroidism on the base of clinical cases. To consider the features of the diagnosis and treatment of acute and chronic pancreatitis with primary hyperparathyroidism.

Materials and methods

Materials and methods: Over the past 10 years, there have been observed 3 cases of pancreatitis with primary hyperparathyroidism. Two patients were diagnosed with chronic pancreatitis, one patient was diagnosed with acute destructive pancreatitis. Patients were undergoing surgery, parathyroidectomy was performed.

Results

Results: Primary hyperparathyroidism is rarely associated with the occurrence of acute or chronic pancreatitis, but hypercalcemia plays an important role in the pathogenesis of these diseases. Pancreatitis usually occurs in the late stage of hyperparathyroidism, which explains the low prevalence of this association in developed countries, where primary hyperparathyroidism is diagnosed at an early stage of the disease.

Conclusion

Conclusion: These clinical cases of radical surgical treatment of parathyroid adenoma associated with severe concomitant pathology testifies to the effectiveness of the surgical method in some cases. It is necessary to take into account severe concomitant pathology and diagnose and correct it in time.

аденома паращитовидной железырак паращитовидной железыпервичный гиперпаратиреозполиорганная недостаточностьпаратиреоидэктомияострый и хронический панкреатитparathyroid adenomaparathyroid cancerprimary hyperparathyroidismmultiple organ failureparathyroidectomyacute and chronic pancreatitisReferencesПервичный гиперпаратиреоз (клинический случай) / Ф. В. Валеева [и др.] // Практическая медицина. – 2016. – Т. 2, № 4. – С. 15–16.Valeeva F.V., Kiseleva T. A., Bareeva L. T., Gazimova R. A. Primary hyperparathyroidism (clinical case). Practical medicine. 2016;2(4):15–16. (in Russ.)Первичный гиперпаратиреоз: современное состояние проблемы / Ю. В. Коваленко [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2017. – Т. 13, № 4. С. 849–853.Kovalenko Yu.V., Tolstokorov A. S., Rossolovsky A. N., et al. Primary hyperparathyroidism: current state of the problem (review). Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2017; 13 (4): 849–853. (in Russ.)Пинчук Н. Е., Ромаш А. В. Особенности и трудности диагностики первичного гиперпаратиреоза / Н. Е. Пинчук, А. В. Ромаш // Лечение и профилактика. – 2018. – Т. 8, № 2. – С. 92–98.Pinchuk N.E., Romash A. V. Features and difficulties in the diagnosis of primary hyperparathyroidism. Lechenie i profilaktika. 2018;8(2):92–98. (in Russ.)Хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза / А. В. Величко [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. – 2016. – Т. 49, № 3. – С. 70–76.Velichko A.V., Dundarov Z. A., Pokhozhai V. V., Zyblev S. L. Surgical treatment of primary hyperparathyroidism. Problemy zdorov’ya i ekologii. 2016; 49(3): 70–76. (in Russ.)Elgazzar A., Alenezi S. Parathyroid gland. In: Elgazzar A, editor. Pathophysiologic Basis of Nuclear Medicine. 3rd ed. Berlin, Germany: Springer; 2014.Elgazzar A., Alenezi S. Parathyroid gland. In: Elgazzar A, editor. Pathophysiologic Basis of Nuclear Medicine. 3rd ed. Berlin, Germany: Springer; 2014.Стяжкина C. Н., Котова И. В. Монография Lambert Academic Publishing Berlin 2019. C. 80Styazhkina C. N., Kotova I. V. Monograph Lambert Academic Publishing Berlin 2019. 80 P. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.