nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-187-3-158-166nogr-1612Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYГепатопанкреатобилиарная система и качество жизни после холецистэктомииState of Hepatopancreatobiliary system and post-cholecystectomy quality of lifeМитушеваЭ. И.MitushevaE. I.elvina180@mail.ruСайфутдиновР. Г.SayfutdinovR. G.noemail@neicon.ruШаймардановР. Ш.ShaimardanovR. Sh.noemail@neicon.ruКазанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical Academy - Branch Campus of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education “Russian Medical Academy of Continuous Professional Education” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation20212205202103158166Copyright © Митушева Э.И., Сайфутдинов Р.Г., Шаймарданов Р.Ш., 20212021Митушева Э.И., Сайфутдинов Р.Г., Шаймарданов Р.Ш.Mitusheva E.I., Sayfutdinov R.G., Shaimardanov R.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1612

Цель исследования: оценить качество жизни больных и состояние органов гепатопанкреатобилиарной системы до и после ХЭ в отдалённом периоде. Материалы и методы: На Iэтапе было обследовано 107 чел. после неотложной, плановой ХЭ (с симптомным и бессимптомным течением ЖКБ). На II этапе 90 чел. на разных сроках после ХЭ было проведено более детальное обследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Результаты: У большинства больных независимо от типа оперативного вмешательства присутствовали симптомы диспепсии, связанные с развитием функциональных расстройств ЖКТ (гастроэзофагеальный рефлюкс, дуоденогастральный рефлюкс, дисфункция сфинктера Одди). Показано снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы независимо от срока после ХЭ. Заключение: После ХЭ в отдалённом периоде преобладают функциональные расстройства пищеварительной системы вследствие выпадения физиологической функции желчного пузыря.

Objective: to assess the quality of life of patients and the state of the hepatopancreatobiliary system before and after cholecystectomy in the long-term period. Materials and methods: at the first stage, 107 people were examined after emergency, planned cholecystectomy (with symptomatic and asymptomatic course of GI). At the second stage, 90 people at different times after cholecystectomy for a more detailed examination of the external secretory function of the pancreas was performed. Results: the majority of patients, regardless of the type of surgery, had symptoms of dyspepsia associated with the development of functional disorders of the gastrointestinal tract (gastroesophageal reflux, duodenogastric reflux, sphincter Oddi dysfunction). A decrease in the external secretory function of the pancreas was shown regardless of the period after cholecystectomy. Conclusion: after cholecystectomy, functional disorders of the digestive system predominate in the long-term period due to loss of the physiological function of the gallbladder.

желчный пузырьудалениехолецистэктомиякачество жизниgallbladder removalcholecystectomyquality of lifeReferencesMinushkin O. N. Sindrom posle kholetsistektomii v praktike terapevta i gastroenterologa [Syndrome after cholecystectomy in the practice of a therapist and gastroenterologist]. Lechashii vrach - Attending physician, 2015, no. 2, pp. 40-47. (In Russ.)@@ Минушкин О. Н. Синдром после холецистэктомии в практике терапевта и гастроэнтеролога / О. Н. Минушкин. Лечащий врач. - 2015. - № 2. - С. 40-47.Minushkin O. N. Sindrom posle kholetsistektomii v praktike terapevta i gastroenterologa [Syndrome after cholecystectomy in the practice of a therapist and gastroenterologist]. Lechashii vrach - Attending physician, 2015, no. 2, pp. 40-47. (In Russ.)@@ Минушкин О. Н. Синдром после холецистэктомии в практике терапевта и гастроэнтеролога / О. Н. Минушкин. Лечащий врач. - 2015. - № 2. - С. 40-47.Il’chenko AA. Bolezni zhelchnogo puziria i zhelchnikh putei: Rukovodstvo dlia vrachei. [Diseases of the gallbladder and biliary tract: A Guide for Physicians.] Moscow, MIA Publ., 2011, 880 p. (In Russ.)@@ Ильченко А. А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. А. А. Ильченко - 2-е изд., перераб. и доп. - М., 2011. - 880C.Il’chenko AA. Bolezni zhelchnogo puziria i zhelchnikh putei: Rukovodstvo dlia vrachei. [Diseases of the gallbladder and biliary tract: A Guide for Physicians.] Moscow, MIA Publ., 2011, 880 p. (In Russ.)@@ Ильченко А. А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. А. А. Ильченко - 2-е изд., перераб. и доп. - М., 2011. - 880C.Il’chenko AA. Pochemu kholetsistektomia ne vsegda uluchshaet kachestvo zhizni? [Why cholecystectomy doesn’t always improve quality of life?]. Pharmateka - Pharmateca, 2012, no. 17, pp. 23-29. (In Russ.)@@ Ильченко А. А. Почему холецистэктомия не всегда улучшает качество жизни? А. А. Ильченко. Фарматека. - 2012. - № 17. - С. 23-29.Il’chenko AA. Pochemu kholetsistektomia ne vsegda uluchshaet kachestvo zhizni? [Why cholecystectomy doesn’t always improve quality of life?]. Pharmateka - Pharmateca, 2012, no. 17, pp. 23-29. (In Russ.)@@ Ильченко А. А. Почему холецистэктомия не всегда улучшает качество жизни? А. А. Ильченко. Фарматека. - 2012. - № 17. - С. 23-29.Lazebnik L.B., Kopaneva M. I., Ezhova T. B. Sravnitel’noe issledovanie kachestva zhizni u bol’nikh zhelchnokamennoi bolezniu i postkholetsistektomicheskim sindromom [Comparative study of quality of life in patients with cholelithiasis and postcholecystectomy syndrome]. Materiali 5-go Slaviano-Baltiiskogo nauchnogo foruma «Sankt-Peterburg - Gastro-2003» [Materials of the 5th Slavic-Baltic scientific forum «Saint Petersburg-Gastro-2003»]. Gatroenterologiia Sankt-Peterburga - Gastroenterology of Saint Petersburg, 2003, no. 2-3, p.93. (In Russ.)@@ Лазебник Л. Б. Сравнительное исследование качества жизни у больных желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом. Материалы 5-го Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро-2003». Л. Б. Лазебник, М. И. Копанева, Т. Б. Ежова. Гастроэнтерол. СПб. - 2003. - № 2-3. - С. 93.Lazebnik L.B., Kopaneva M. I., Ezhova T. B. Sravnitel’noe issledovanie kachestva zhizni u bol’nikh zhelchnokamennoi bolezniu i postkholetsistektomicheskim sindromom [Comparative study of quality of life in patients with cholelithiasis and postcholecystectomy syndrome]. Materiali 5-go Slaviano-Baltiiskogo nauchnogo foruma «Sankt-Peterburg - Gastro-2003» [Materials of the 5th Slavic-Baltic scientific forum «Saint Petersburg-Gastro-2003»]. Gatroenterologiia Sankt-Peterburga - Gastroenterology of Saint Petersburg, 2003, no. 2-3, p.93. (In Russ.)@@ Лазебник Л. Б. Сравнительное исследование качества жизни у больных желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом. Материалы 5-го Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро-2003». Л. Б. Лазебник, М. И. Копанева, Т. Б. Ежова. Гастроэнтерол. СПб. - 2003. - № 2-3. - С. 93.Maksimov V.A., Buntin S. E., Buntina V. G., Misenkova E. E., Samartsev K. N. O vliainii gimekromona na vneshnesekretornuiu funktsiiu podzheludochnoi zhelezi u bol’nikh s postkholetsistektomicheskim sindromom [Effect of hymecromone on the external secretory function of the pancreas in patients with postcholecystectomy syndrome]. Lechashii vrach - Attending physician, 2009, no. 7, pp. 85-87. (In Russ.)@@ Максимов В. А. О влиянии гимекромона на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы у больных с постхолецистэктомическим синдромом. В. А. Максимов, С. Е. Бунтин, В. Г. Бунтина, Е. Е. Мысенкова, К. Н. Самарцев. Лечащий врач. - 2009. - № 7. - С. 85-87.Maksimov V.A., Buntin S. E., Buntina V. G., Misenkova E. E., Samartsev K. N. O vliainii gimekromona na vneshnesekretornuiu funktsiiu podzheludochnoi zhelezi u bol’nikh s postkholetsistektomicheskim sindromom [Effect of hymecromone on the external secretory function of the pancreas in patients with postcholecystectomy syndrome]. Lechashii vrach - Attending physician, 2009, no. 7, pp. 85-87. (In Russ.)@@ Максимов В. А. О влиянии гимекромона на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы у больных с постхолецистэктомическим синдромом. В. А. Максимов, С. Е. Бунтин, В. Г. Бунтина, Е. Е. Мысенкова, К. Н. Самарцев. Лечащий врач. - 2009. - № 7. - С. 85-87.Maksimov V.A., Chernishev A. L., Tarasov K. M., Neronov V. A. Biliarnaia nedostatochnost’ [Biliary insufficiency]. Moscow, «Adamant» Publ., 2011, 232 p. (In Russ.)@@ Максимов В. А., Чернышев А. Л., Тарасов К. М., Неронов В. А. Билиарная недостаточность. - М.: ИТ «АдамантЪ», 2008. - 232С.Maksimov V.A., Chernishev A. L., Tarasov K. M., Neronov V. A. Biliarnaia nedostatochnost’ [Biliary insufficiency]. Moscow, «Adamant» Publ., 2011, 232 p. (In Russ.)@@ Максимов В. А., Чернышев А. Л., Тарасов К. М., Неронов В. А. Билиарная недостаточность. - М.: ИТ «АдамантЪ», 2008. - 232С.Mechetina T.A., Il’chenko A. A. Efficacy of rifaksimin in excessive bacterial growth syndrome after cholecystectomy. Eksp Klin Gastroenterol. 2010;(4):100-4. (In Russ.) PMID: 20623957.@@ Мечетина Т. А. Эффективность рифаксимина при синдроме избыточного бактериального роста после холецистэктомии. Т. А. Мечетина, А. А. Ильченко. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - № 4. - С. 100-104.Mechetina T.A., Il’chenko A. A. Efficacy of rifaksimin in excessive bacterial growth syndrome after cholecystectomy. Eksp Klin Gastroenterol. 2010;(4):100-4. (In Russ.) PMID: 20623957.@@ Мечетина Т. А. Эффективность рифаксимина при синдроме избыточного бактериального роста после холецистэктомии. Т. А. Мечетина, А. А. Ильченко. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - № 4. - С. 100-104.Mitusheva E.I., Saifutdinov R. G., Shaimardanov R. S., Badretdinova A. R., Saifutdinova T. V. The gepatopancreatobiliary system after cholecystectomy. Eksp Klin Gastroenterol. 2015;(9):19-23. (In Russ.) PMID: 26931006.@@ Митушева Э. И. Гепатопанкреатобилиарная система после холецистэктомии. Э. И. Митушева, Р. Г. Сайфутдинов, Р. Ш. Шаймарданов, Т. В. Сайфутдинова. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 9. - С. 19-23.Mitusheva E.I., Saifutdinov R. G., Shaimardanov R. S., Badretdinova A. R., Saifutdinova T. V. The gepatopancreatobiliary system after cholecystectomy. Eksp Klin Gastroenterol. 2015;(9):19-23. (In Russ.) PMID: 26931006.@@ Митушева Э. И. Гепатопанкреатобилиарная система после холецистэктомии. Э. И. Митушева, Р. Г. Сайфутдинов, Р. Ш. Шаймарданов, Т. В. Сайфутдинова. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 9. - С. 19-23.Mitusheva E.I., Sayfutdinov R. G., Shaymardanov R. S., Badretdinova A. R. Changes in gepatopancreatobiliary system organs and quality of life in patients after cholecystectomy. Kazan Medical Journal, 2015, vol. 96, no. 3, pp. 348-353. (In Russ.) DOI: 10.17750/KMJ2015-348@@ Митушева Э. И., Сайфутдинов Р. Г., Шаймарданов Р. Ш., Бадретдинова А. Р. Изменения в органах гепатопанкреатобилиарной системы и качество жизни пациентов после холецистэктомии. Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96. - № 3. - С. 348-353.Mitusheva E.I., Sayfutdinov R. G., Shaymardanov R. S., Badretdinova A. R. Changes in gepatopancreatobiliary system organs and quality of life in patients after cholecystectomy. Kazan Medical Journal, 2015, vol. 96, no. 3, pp. 348-353. (In Russ.) DOI: 10.17750/KMJ2015-348@@ Митушева Э. И., Сайфутдинов Р. Г., Шаймарданов Р. Ш., Бадретдинова А. Р. Изменения в органах гепатопанкреатобилиарной системы и качество жизни пациентов после холецистэктомии. Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96. - № 3. - С. 348-353.Mitusheva E.I., Sayfutdinov R. G., Shaymardanov R. S. Pancreatic exocrine function disorders at postcholecystectomy patients. Сlinical perspectives of gastroenterology, hepatology, 2014, no. 4, pp. 30-34. (In Russ.)@@ Митушева Э. И. Нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы у больных после холецистэктомии. Э. И. Митушева, Р. Г. Сайфутдинов, Р. Ш. Шаймарданов. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2014. -№ 4. - С. 30-34.Mitusheva E.I., Sayfutdinov R. G., Shaymardanov R. S. Pancreatic exocrine function disorders at postcholecystectomy patients. Сlinical perspectives of gastroenterology, hepatology, 2014, no. 4, pp. 30-34. (In Russ.)@@ Митушева Э. И. Нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы у больных после холецистэктомии. Э. И. Митушева, Р. Г. Сайфутдинов, Р. Ш. Шаймарданов. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2014. -№ 4. - С. 30-34.Neronov V.A., Maksimov V. A., Chernyshev A. L., Shelemov E. E., Evstigneeva G. G. Violation of the exocrine function of the liver in patients undergoing cholecystectomy. Diary of the Kazan medical school, 2013, vol. 2(2), pp. 23-28. (In Russ.)@@ Неронов В. А. Нарушение внешнесекреторной функции печени у больных, перенесших холецистэктомию. В. А. Неронов, В. А. Максимов, А. Л. Чернышев, Е. Е. Шелемов, Г. Г. Евстигнеева. Дневник казанской медицинской школы. - 2013. - № 2(2). - С. 23-28.Neronov V.A., Maksimov V. A., Chernyshev A. L., Shelemov E. E., Evstigneeva G. G. Violation of the exocrine function of the liver in patients undergoing cholecystectomy. Diary of the Kazan medical school, 2013, vol. 2(2), pp. 23-28. (In Russ.)@@ Неронов В. А. Нарушение внешнесекреторной функции печени у больных, перенесших холецистэктомию. В. А. Неронов, В. А. Максимов, А. Л. Чернышев, Е. Е. Шелемов, Г. Г. Евстигнеева. Дневник казанской медицинской школы. - 2013. - № 2(2). - С. 23-28.Yakovenko E.P., Grigor’ev P.I., Agafonova N. A. Disfunktsia sfinktera Oddi, sviazannaia s kholetsistektomiei [The sphincter of Oddi dysfunction related to the cholecystectomy] Praktikuiushii vrach - Practitioner, 2000, no. 17(1), p. 26-30. (In Russ.)@@ Яковенко Э. П. Дисфункция сфинктера Одди, связанная с холецистэктомией. Э. П. Яковенко, П. Я. Григорьев, Н. А. Агафонова. Практикующий врач. - 2000. - № 17 (1) - С. 26-30.Yakovenko E.P., Grigor’ev P.I., Agafonova N. A. Disfunktsia sfinktera Oddi, sviazannaia s kholetsistektomiei [The sphincter of Oddi dysfunction related to the cholecystectomy] Praktikuiushii vrach - Practitioner, 2000, no. 17(1), p. 26-30. (In Russ.)@@ Яковенко Э. П. Дисфункция сфинктера Одди, связанная с холецистэктомией. Э. П. Яковенко, П. Я. Григорьев, Н. А. Агафонова. Практикующий врач. - 2000. - № 17 (1) - С. 26-30.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.