References

nogr

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Experimental and Clinical Gastroenterology

1682-8658

«Global Media Technologies»

10.31146/1682-8658-ecg-187-3-119-124

nogr-1606

Research Article

КЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

CLINICAL GASTROENTEROLOGY

Генотипы Helicobacter pylori у больных хроническим гастритом, сочетающимся со стабильной стенокардией

Helicobacter pylori genotypes in patients with stable angina combined with chronic gastritis

https://orcid.org/0000-0003-4932-2054

Приходько

М. Н.

Prikhodko

M. N.

noemail@neicon.ru

https://orcid.org/0000-0002-9772-3867

Симонова

Ж. Г.

Simonova

Zh. G.

simonova-kirov@rambler.ru

ФГБОУ ВО Кировский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииKirov state medical university of the Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE Kirov SMU MOH Russia)

2021

22052021

03119124

2021

Приходько М.Н., Симонова Ж.Г.

Prikhodko M.N., Simonova Z.G.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.nogr.org/jour/article/view/1606

Цель исследования. Изучить генотипы Helicobacter pylori и их антибиотикочувствительность у больных стабильной стенокардией в сочетании с хроническим гастритом. Материал и методы. В открытое проспективное клиническое исследование были включены 46 больных стабильной стенокардией с сочетанием хронического H. pylori-ассоциированного гастрита. Для диагностики H. pylori использовали: серологический метод определения антител в сыворотке крови, ПЦР - диагностику генов H. pylori. Антибиотикочувствительность штаммов H. pylori изучали с помощью метода серийных разведений. Результаты. У больных (n=46) стабильной стенокардией в сочетании с хроническим гастритом при проведении эндоскопического исследования методом ЭГДС были получены, и в дальнейшем исследованы гастробиоптаты. Хронический неатрофический гастрит диагностирован у 54,3% больных, атрофический гастрит - у 45,7%. Установлено, что генотипы H. pylori VacA имели 8,7% больных, CagA - 34,7%, HopQ - 13,1%, Oip - 30,4% больных. Нетоксигенные генотипы имели лишь 13,1% больных. Выявлено отсутствие резистентности к антибиотикам первой линии эрадикационной терапии - кларитромицину и амоксициллину. У 45,7% больных выявлена резистентность, у 39,1% - слабая чувствительность изолятов H. pylori к метронидазолу. Выводы. У больных стабильной стенокардией с сочетанием хронического гастрита преобладают штаммы H. pylori с токсигенными генотипами: CagA, Oip, Vac A, HopQ. При этом у 45,7% больных определена резистентность изолятов H. pylori к метронидазолу.

Research objective. То study the genotypes of Helicobacter pylori and their antibiotic sensitivity in patients with stable angina in combination with chronic gastritis. Material and methods. 46 patients with stable angina with a combination of chronic H. pylori-associated gastritis were included in the open prospective clinical study. To diagnose H. pylori, serological method of detection of antibodies in blood serum was used, PCR - diagnosis of H. pylori genes. Antibiotic sensitivity of H. pylori strains was studied by serial dilution method. Results. In the patients (n = 46) stable angina in combination with chronic gastritis in the endoscopic study by the EGDS method, gastrobioptates were obtained and further investigated. Chronic neatrophic gastritis was diagnosed in 54.3% of patients, atrophic gastritis - in 45.7%. It was found that the genotypes of H. pylori VacA had 8.7% of patients, CagA - 34.7%, HopQ - 13.1%, Oip - 30.4% of patients. Only 13.1% of patients had non-toxic genotypes. The absence of antibiotic resistance of the first line of erication therapy - clarithromycin and amoxicillin - was revealed. 45.7% of patients showed resistance, 39.1% showed weak sensitivity of H. pylori isolates to metronidazole. Conclusions. In patients with stable angina with a combination of chronic gastritis, H. pylori strains with toxigenic genotypes: CagA, Oip, Vac A, HopQ predominate. Resistance of H. pylori isolates to metronidazole was determined in 45.7% of patients.

генотипы Helicobacter pyloriантибиотикочувствительностьстабильная стенокардияхронический гастрит

genotypes of Helicobacter pyloriantibiotic sensitivitystable anginachronic gastritis

References1

Kishkun A. A. Sovremennyie metody diagnostiki i ocenki effectivnosty lechenia infekcii, vyzvannoy Helicobacter pylori (obzor literatury) [Modern methods for diagnosing and evaluating the effectiveness of the treatment of Helicobacter pylori infection (literature review)]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika - Clinical Laboratory Diagnostics. 2002, no. 8, pp. 41-46. (In Russ.)@@ Кишкун А. А. Современные методы диагностики и оценки эффективности лечения инфекции, вызванной Helicobacter pylori (Обзор литературы). Клиническая лабораторная диагностика. 2002, № 8, C. 41-46.

Plavnik R. G., Bakulina N. V., Mareeva D. V., Bordin D. S. Epidemiologiya Helicobacter pylori: kliniko-laboratornie paralleli [Epidemiology of Helicobacter pylori: clinical and laboratory parallels]. Effektivnaya farmakoterapiya - Effective pharmacotherapy. 2019, vol. 15, no. 36, pp. 16-20. (In Russ.) DOI 10.33978/2307-3586-2019-15-36-16-20@@ Плавник Р. Г., Бакулина Н. В., Мареева Д. В., Бордин Д. С. Эпидемиология Helicobacter pylori: клинико-лабораторные параллели. Эффективная фармакотерапия. 2019, Т. 15, № 36, С. 16-20. DOI 10.33978/2307-3586-2019-15-36-16-20

Atherton J. C., Cao P., Peek R. M., et al. Mosaicium in vacuolatingcytotoxin alleles of Helicobacter pylori. Association of specific vac A types with cytotoxin production and peptic ulceration. J. Biol. Chem. 1995, no. 28, pp. 17771-17777.

Sinnett C. G., Letley D. P., Narayanan G. L., et al. Helicobacter pylori vac A transcription is genetically determined and stratifies the level of human gastric inflammation and atrothy. J. Clin. Pathol. 2016, no. 69, pp. 968-973.

Nukano M., Yahiro K., Yamasaki E. et al. Helicobacter pylori Vac A acting through receptor protein tyrosin phosphatase alpha is crucial for Cag A phosphorylation in human duodenum carcinoma cell line AZ.521. Dis. Model. Mech. 2016, no. 9, pp. 1473-1481.

Isaeva G.SH., Valieva R. I. Biologicheskie svojstva i virulentnost’ Helicobacter pylori. [Biological properties and virulence of Helicobacter pylori]. Ministry of Health of Russia Publ., Kazan, Russia. 2018, vol. 20, no. 1, pp. 14-20. (In Russ.)@@ Исаева Г. Ш., Валиева Р. И. Биологические свойства и вирулентность Helicobacter pylori. Минздрав России, Казань, Россия. 2018. Т. 20. № 1. С. 14-20.

Chernyavskij V. I., Biryukova S. V. et al. Helicobacter pylori-Herpesviridae assotsiatsii v ehtiopatogeneze neoplasticheskikh porazhenij zheludka, sovremennye aspekty izucheniya [Helicobacter pylori-Herpesviridae association in the etiopathogenesis of neoplastic lesions of the stomach, current aspects of the study]. Annaly Mechnikovskogo Instituta - Anali Mechnikovsky Institute. 2005, no. 1, pp. 48-62. (In Russ.)@@ Чернявский В. И., Бирюкова С. В. и др. Helicobacter pylori-Herpesviridae ассоциации в этиопатогенезе неопластических поражений желудка, современные аспекты изучения. Анналы Мечниковского Института. 2005, № 1, С. 48-62.

Novikov V. V., Lapin V. A., Melentiev D. A. I dr. Osobennosty immunnogo otveta na inficirovaniye Helicobacter pylori [Features of the human immune response to Helicobacter pylori infection]. Medial Publ. 2019, vol. 24, no. 2, pp. 55-69. (In Russ.)@@ Новиков В. В., Лапин В. А., Мелентьев Д. А. и др. Особенности иммунного ответа человека на инфицирование Helicobacter pylori. Медиаль. 2019, № 2 (24), С. 55-69.

Jafarzadeh A., Esmaeeli-Nadimi A., Nemati M., et al. Serum concentrations of Helicobacter pylori IgG and the virulence factor CagA in patients with ischemic heart disease. East. Mediterr. Health J. 2010, vol. 16, no. 10, pp. 1039-1044.

Niccoli G., Franceschi F., Cosentino N., et al. Coronary atherosclerotic burden in patients with infection by CagA-positive strains of Helicobacter pylori. Coron. Artery Dis. 2010, vol. 21, no. 4, pp. 217-221.

Pavlov O. N. Svyaz infekcii Helicobacter pylori i systemnogo vospaleniya u bolnych s nestabylnym techeniem ishemycheskoy bolezny serdca [The relationship of Helicobacter pylori infection and systemic inflammation in patients with unstable coronary heart disease]. Prakticheskaya medicina - Practical medicine. 2012, vol. 58, no. 3, pp. 49-52. (In Russ.)@@ Павлов О. Н. Связь инфекции Helicobacter pylori и системного воспаления у больных с нестабильным течением ишемической болезни сердца. Практическая медицина. 2012, № 3 (58), С. 49-52.

Prikhodko M. N., Andreev K. V., Simonov Zh. G. Osobennosti sostoyaniya obshchih sonnyh arterij u bol’nyh stabil’noj stenokardiej pri sochetanii s gastroduodenal’noj patologiej [Features of the state of common carotid arteries in patients with stable angina pectoris when combined with gastroduodenal pathology]. Vyatskij medicinskij vestnik - Vyatka medical bulletin. 2017, vol. 55, no. 3, pp. 15-19. (In Russ.)@@ Приходько М. Н., Андреев К. В., Симонова Ж. Г. Особенности состояния общих сонных артерий у больных стабильной стенокардией при сочетании с гастродуоденальной патологией. Вятский медицинский вестник. 2017, № 3 (55), С. 15-19.

Symonova Zh. G., Martusevich A. K., Tarlovskaya E. I. Analyz rlinicheskoy effectivnosty eradikacionnoy terapii u bolnych ishemycheskoy bolezniyu serdca, associirovannoy s patologiey gastroduodenalnoi zony [Analysis of the clinical efficacy of eradication therapy in patients with coronary heart disease associated with gastroduodenal pathology]. Terapevticheskij arhiv - Therapeutic Archive. 2017, vol. 89, no. 8, pp. 37-42. (In Russ.)@@ Симонова Ж. Г., Мартусевич А. К., Тарловская Е. И. Анализ клинической эффективности эрадикационной терапии у больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с патологией гастродуоденальной зоны. Терапевтический архив. 2017, № 8 (89), С. 37-42.

Prikhodko M. N., Prikhodko L. O., Kolevatykh E. P., Ikonnikov S. V., Simonov Z. G. Assessment of the antibiotic susceptibility of helicobacter pylori in patients with stable angina with concomitant gastroduodenal pathology. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(3):34-40. (In Russ.)@@ Приходько М. Н., Приходько Л. О., Колеватых Е. П., Иконников С. В., Симонова Ж. Г. Оценка антибиотикочувствительности Helicobacter pylori у больных стабильной стенокардией с сопутствующей гастродуоденальной патологией. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018, Т. 151, № 3, С. 34-40.

Lerner A., Arleevskaya M., Schmiedl A. et al. Microbes and viruses are bugging the gut in celiac disease. Are they friends or foes? Front. Microbiol. 2017, vol. 8, pp. 1392.

Rittig M. G., Shaw. B., Letley D. P. et al. Helicobacter pylori-induced homotypic phagosome fusion in human monocytes is independent of the bacterial vacA and cag status. Cell. Microbiol. 2003, vol. 5, pp. 887-899.

Berezniyak E. A., Sorokina V. M., Karpova I. O. Osobennosty genotypov shtammov Helicobacter pylori, circuliruishich v Rostovskoy oblasty [Features of the genotypes of Helicobacter pylori strains circulating in the Rostov region]. Epidemiologiya - Epidemiology. 2013, vol. 71, no. 4, pp. 30-33. (in Russ.)@@ Березняк E. A., Сорокин В. М., Карпова И. О. Особенности генотипов штаммов Helicobacter pylori, циркулирующих в Ростовской области. Эпидемиология. 2013, № 4 (71), С. 30-33.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.