В 2019 году был проведен ретроспективный анализ медицинской документации за 10 предшествующих лет (2019-2009 гг.) 426 больных с подтвержденным злокачественным новообразованием (ЗНО) желудка, состоящих на учете в 125 амбулаторно-поликлинических лечебно-профилактических 12 городов Российской Федерации. Средний возраст больных на момент постановки диагноза ЗНО составил 61,9 года при продолжительности жизни после установления диагноза 2,2 года. У 67,4% больных диагноз выставлен на III и IV стадиях заболевания. Все больные имели в анамнезе какую-либо патологию верхних отделов пищеварительного тракта. Запись об обследовании на наличие H. pylori с выявлена у 16,9% больных, у всех с положительным результатом. В 64,3% протоколов эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) отражены видимые изменения слизистой оболочки желудка. Динамический контроль ЭГДС проводился нерегулярно. За весь период наблюдения на одного больного пришлось, в среднем, по 2,5 взятой при ЭГДС биопсии. При клиническом диагнозе «хронический гастрит» морфологическое исследование проведено у 70,0% больных. Классические «тревожные признаки» зарегистрированы в среднем за 2,4 года до установления диагноза ЗНО желудка. Синдром диспепсии регистрировался за 4,6 года до верификации ЗНО. Подтверждена корреляция диспепсии со сроками диагностики ЗНО. Таким образом, синдром диспепсии может быть отнесен к категории «ранних тревожных признаков». При диагнозе «аденокарцинома желудка» 3D-корреляционный анализ показал взаимосвязь количества взятых биоптатов, количества «тревожных признаков» и количества прожитых лет после установления диагноза ЗНО.
In 2019, a retrospective analysis of medical records for 10 previous years (2019-2009) was conducted for 426 patients with confirmed malignant neoplasm (MN) of the stomach registered in 125 outpatient and polyclinic medical and preventive treatment facilities in 12 cities of the Russian Federation. The average age of patients at the time of diagnosis was 61.9 years, the life expectancy after diagnosis being 2.2 years. In 67.4% of patients the diagnosis was made at stages III and IV of the disease. All patients had a history of any upper digestive tract pathology. The record of H. pylori c examination was detected in 16.9% of patients, all of them with positive results. In 64,3% of esophagogastroduodenoscopy (EGDS) protocols there were visible changes in the gastric mucosa. Dynamic EGDS control was performed irregularly. During the whole period of observation, an average of 2.5 biopsies per patient were taken during EGDS. In the clinical diagnosis of “chronic gastritis” morphological examination was performed in 70.0% of patients. Classical “warning signs” were registered on the average 2.4 years before the diagnosis of gastric cancer. Dyspepsia syndrome was registered 4.6 years before cancer verification. The correlation between dyspepsia and the timing of cancer diagnosis was confirmed. Thus, the dyspepsia syndrome can be categorized as “early warning signs”. For the diagnosis of gastric adenocarcinoma, 3D correlation analysis showed a correlation between the number of biopsy samples taken, the number of “warning signs” and the number of years lived after the diagnosis of malignant neoplasms.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.