nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-185-1-82-88nogr-1532Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYНутритивный статус детей с церебральным параличомNutritional status of children with infantile cerebral palsyhttps://orcid.org/0000-0001-7862-2625МавляноваЗ. Ф.MavlyanovaZ. F.

Мавлянова Зилола Фархадовна, заведующая кафедрой медицинской реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины, доцент, кандидат медицинских наук

г. Самарканд, ул. Амира Темура, 18, 103000, Узбекистан

Zilola F. Mavlyanova, Head of the Department of Medical rehabilitation, physiotherapy and sports medicine, associate professor, PhD

Samarkand city, 18 Amir Temur str, 103000, Uzbekistan

reab.sammi@mail.ruСамаркандский государственный медицинский институтРоссияSamarkand State Medical InstituteRussian Federation202116032021118288Copyright © Мавлянова З.Ф., 20212021Мавлянова З.Ф.Mavlyanova Z.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1532Цель исследования

Цель исследования. Оптимизировать диагностику нарушений физического развития пациентов с детским церебральным параличом путем изучения их нутритивного статуса.

Материалы и методы исследования. Изучены особенности нутритивного статуса 128 детей с различными формами детского церебрального паралича и 20 здоровых детей в возрасте от 3 до 14 лет. Физическое развитие оценивалось при помощи стандартных антропометрических параметров: вес, рост, измерение окружности верхних и нижних конечностей, определение толщины кожно-жировой складки с помощью электронного калипера по методу Durnin-Womersly, а также расчётных индексов Рорера, Пинье, Вервака.

Результаты

Результаты. У детей с детским церебральным параличом, по сравнению со здоровыми детьми, определялись не только снижение темпов прироста мышечной массы, отсутствие существенных изменений выраженности подкожной жировой клетчатки, но и различные варианты дисгармоничных типов развития (85,9% в основной группе против 5% в группе контроля; Р<0,001) с характерными антропометрическими особенностями. Наиболее выраженные нарушения нутритивного статуса отмечались у больных с двойной гемиплегией и при гиперкинетической форме ДЦП и носили достоверный характер по отношению к больным с гемипаретической, атонически-астатической формами и спасти- ческой диплегией (Р<0,05–0,001).

Purpose of the study

Purpose of the study. Reveal the typical disorders of nutritional status and identify characteristic disorders of the physical development of patients with cerebral palsy.

Materials and methods

Materials and methods. The features of the nutritional status of 128 children with various forms of cerebral palsy and 20 healthy children aged 3 to 14 years were studied. Physical development was assessed using standard public anthropometric parameters: weight, height, measurement of the circumference of the upper and lower extremities, determination of the thickness of the skin-fat fold using an electronic caliper according to the Durnin-Womersly method, as well as the calculated indices of Rohrer, Pigne, Vervac.

Results

Results. In children with cerebral palsy in compare with healthy children a decrease in the rate of increase in muscle mass, the absence of significant changes in the severity of subcutaneous fatty tissue and various variants of disharmonious types of development with characteristic anthropometric features were determined (85.9% in the main group versus 5% in the control group; Р <0.001). The most prominent disorders of the nutritional status were observed in patients with double hemiplegia and hyperkinetic form of cerebral palsy and were significant in relation to patients with hemiparetic, atonic-astatic forms and spastic diplegia (P <0.05–0.001)

нутритивный статусфизическое развитиеантропометрические показателидетский церебральный параличnutritional statusphysical developmentanthropometric measuresinfantile cerebral palsyReferencesБелякова Н. А., Маслов А. Н. Способ оценки физического развития у детей и подростков // URL: http://www.ntpo.com (научно-технический портал) (дата обращения: 19.10.2015).Belyakova N. A., Maslov A. N. Sposob otsenki fizicheskogo razvitiya u detey i podrostkov [A method for assessing physical development in children and adolescents] Available at: http:// www.ntpo.com (accessed: 19.10.2015) (in Russ).Барановский А. Ю., Назаренко Л. И. Диетология на современном этапе развития медицины // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 6. – С. 92–100Baranovskiĭ AIu, Nazarenko LI. Modern dietetics on the new step development of medicine (clinical essay). Eksp Klin Gastroenterol. 2011;(6):92–100. (In Russ). PMID: 22168087.Власенко С. В. Диспортотерапия в системе комплексного медико-реабилитационного обеспечения больных со спастическими формами детского церебрального паралича // Международный неврологический журнал. – 2012. – № 7 (53). – С. 75–84Vlasenko S. V. Disportoterapiya v sisteme kompleksnogo mediko-reabilitatsionnogo obespecheniya bol’nykh so spasticheskimi formami detskogo tserebral’nogo paralicha [Disport therapy in the system of complex medical and rehabilitation support for patients with spastic forms of infantile cerebral palsy]. Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal. 2012:7 (53):75–84. (In Russ).Детский церебральный паралич. Клинические рекомендации. Москва. – 2016. – 36 с.Detskiy tserebral’nyy paralich. Klinicheskiye rekomendatsii. [Cerebral palsy. Clinical guidelines.] Moscow. 2016, 36 p. (In Russ).Калинкин М. Н. О патоаутокинезе гиперлипопротеидемии и его клиническом значении / М. Н. Калинкин, В. С. Волков // Верхневолжский медицинский журнал. – 2012. – Т. 10, № 2. – С. 21–25.Kalinkin M.N. O patoautokineze giperlipoproteidemii i yego klinicheskom znachenii [About patoautokinesis of hyperlipoproteinemia and its clinical significance]. Verkhnevolzhskiy meditsinskiy zhurnal. 2012, vol. 10, no.2, pp. 21–25. (In Russ).Методы исследования нутритивного статуса у детей и подростков. Учебное пособие. – Санкт Петербург, СпецЛит. – 2014. – 223 с.Metody issledovaniya nutritivnogo statusa u detey i podrostkov. Uchebnoye posobiye [Methods for studying nutritional status in children and adolescents. Tutorial.]. Sankt Peterburg, SpetsLit Publ., 2014, 223 P. (In Russ).Овчаренко Е. С., Фефелова В. В., Колоскова Т. П. Физическое развитие младших школьников с детским церебральным параличом // Сибирский медицинский журнал. – 2014. – № 3. – С. 82–84Ovcharenko Ye.S., Fefelova V. V., Koloskova T. P. Fizicheskoye razvitiye mladshikh shkol’nikov s detskim tserebral’nym paralichom [Physical development of junior schoolchildren with infantile cerebral palsy]. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2014, no. 3, pp. 82–84. (In Russ).Омарова М. Н. Физическое развитие детей как ведущий критерий комплексной оценки состояние здоровья (обзор литературы) / М. Н. Омарова [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 12–4. – С. 645–649.Omarova M. N. Fizicheskoye razvitiye detey kak vedushchiy kriteriy kompleksnoy otsenki sostoyaniye zdorov’ya (obzor literatury) [Physical development of children as a leading criterion for a comprehensive assessment of health status (literature review)]. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy. 2015, no. 12–4, pp. 645–649. (In Russ).Поспелова Т. И., Панин Л. Е., Иванчей О. С., Нечунаева И. Н., Шамаева Г. В., Чернявский Д. Б. Нутритивный статус больных лимфомами // Бюллетень сибирской медицины. – 2008. – № 3. – С. 119–122Pospelova T.I., Panin L. Ye., Ivanchey O. S., et al. Nutritivnyy status bol’nykh limfomami [Nutritional status of patients with lymphomas]. Byulleten’ sibirskoy meditsiny. 2008, no.3, pp. 119–122. (In Russ).Семенова Е. В., Клочкова Е. В., Коршикова-Морозова А.Е., Трухачева А. В., Заблоцкис Е. Ю. Реабилитация детей с ДЦП: обзор современных подходов и помощь. Методическое пособие. – М., Лепта Книга, 2018. – 584 с.Semenova Ye.V., Klochkova Ye.V., et al. Reabilitatsiya detey s DTSP: obzor sovremennykh podkhodov i pomoshch’. Metodicheskoye posobiye [Rehabilitation of children with cerebral palsy: a review of modern approaches and assistance. Toolkit.]. M., Lepta Kniga, 2018. 584 p. (In Russ).Текебаева Л.А., Джаксыбаева А. Х., Байгазиева Л. Б., Ризаметов И. Х., Жаныбекова С. А., Кенжегулова Р. Б. Оптимизация лечения неврологических заболеваний у детей с помощью алиментарной коррекции // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2016. – № 1. – С. 90–95Tekebayeva L.A., Dzhaksybayeva A.KH., et al. Optimizatsiya lecheniya nevrologicheskikh zabolevaniy u detey s pomoshch’yu alimentarnoy korrektsii [Optimization of treatment of neurological diseases in children with the help of alimentary correction]. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2016, no. 1, pp. 90–95. (In Russ).Longo M., Hankins G. D. Defining cerebral palsy: pathogenesis, pathophysiology and new intervention. Minerva Ginecol. 2009, Vol. 61, no.5, pp.421–429.Longo M., Hankins G. D. Defining cerebral palsy: pathogenesis, pathophysiology and new intervention. Minerva Ginecol. 2009, Vol. 61, no.5, pp.421–429.Novak I., McIntyre S., Morgan C., et al. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Developmental Medicine & Child Neurology. 2013. Oct.; 55 (10): 885–910.Novak I., McIntyre S., Morgan C., et al. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Developmental Medicine & Child Neurology. 2013. Oct.; 55 (10): 885–910.Samson-Fang L., Butler C., O’Donnell M. Effects of gastrostomy feeding in children with cerebral palsy: an AACPDM evidence report. Dev Med Child Neurol. 2003; 45: 6: 415–426Samson-Fang L., Butler C., O’Donnell M. Effects of gastrostomy feeding in children with cerebral palsy: an AACPDM evidence report. Dev Med Child Neurol. 2003; 45: 6: 415–426Activities of Daily Living in Cerebral Palsy. Available at: https://www.physio-pedia.com/Activities_of_Daily_Living_in_Cerebral_Palsy (accessed: 19.10.2015).Activities of Daily Living in Cerebral Palsy. Available at: https://www.physio-pedia.com/Activities_of_Daily_Living_in_Cerebral_Palsy (accessed: 19.10.2015).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.