Зыкина Елена Юрьевна - аспирант кафедры госпитальной терапии.
610998, Киров, ул. К. Маркса, д. 112
Elena Yu. Zykina - post-graduate of the Department of Hospital Therapy.
610998, Kirov, K. Marx Street, 112
Симонова Жанна Георгиевна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной терапии
610998, Киров, ул. К. Маркса, д. 112
Zhanna G. Simonova - doctor of medical sciences, professor of the Department of Hospital Therapy.
610998, Kirov, K. Marx Street, 112
Цель исследования: изучить прогностическую ценность биомаркеров неалкогольного стеатоза печени в оценке выраженности атеросклероза общей сонной артерии у больных стабильной стенокардией и ожирением.
Материалы и методы исследования. В процессе исследования сформированы две группы больных. I группу составили больные стабильной стенокардией с сопутствующим ожирением (n=24). II группу (n=35) составили больные стабильной стенокардией, имевшие нормальный индекс массы тела (ИМТ). Оценивали: показатели функции печени, углеводного и липидного обменов, результаты дуплексного сканирования экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий (БЦА), рассчитывали биомаркеры стеатоза: печеночный индекс стеатоза (HSI), индексы TyG, BARD, BAAT, VAI. Всем больным выполняли ультразвуковое исследование печени (УЗИ).
Результаты. У 100% больных I группы на основании УЗИ был выявлен стеатоз печени. Биомаркеры стеатоза печени (HSI, TyG, BARD, BAAT, VAI) оказались более выражены у больных I группы и подтвердили наличие стеатоза печени. Также среди больных I группы установлены: более выраженные нарушения функционального состояния печени, более значимая гипертриглицеридемия. У больных I группы выявлены более существенные атеросклеротические изменения ОСА. Атеросклеротические бляшки по данным УЗДС БЦА с большей частотой были установлены у пациентов I группы в сравнении со II группой (70,8% vs 40%). Доля больных со значимым стенозом (>50% просвета сосуда) в I группе оказалась значимо больше и составила 33,3%.
Заключение. У больных стабильной стенокардией в сочетании с ожирением, при нарушении функциональных параметров печени, выраженной гипертриглицеридемии, неинвазивные биомаркеры скрининга неалкогольного стеатоза печени позволяют подтвердить наличие ранних морфологических изменений печени, а также прогнозировать более выраженные атеросклеротические изменения общей сонной артерии.
The aim of the study: to study the prognostic value of biomarkers of non-alcoholic liver steatosis in assessing the expression of atherosclerosis of the general carotid artery in patients with stable angina and obesity.
Materials and methods of research. Two groups of patients were formed during the study. Group I was made up of patients with stable angina with concomitant obesity (n = 24). Group II (n = 35) were stable angina patients with normal body mass index (BMI). Liver function, carbohydrate and lipid exchanges, duplex scanning results of the extracranial brachyocephalic artery (BCA) were evaluated, and biomarkers of steatosis were calculated: hepatic steatosis index (HSI), TyG indices, BARD, BAAT, VAI. Ultrasound of the liver (ultrasound) was performed on all patients.
Results. 100% of group I patients showed liver steatosis based on ultrasound. Biomarkers of liver steatosis (HSI, TyG, BARD, BAAT, VAI) were more severe in group I patients and confi rmed the presence of liver steatosis. Also among the patients of group I found: more pronounced disorders of functional state of liver, more signifi cant hypertriglyceridemia. More signifi cant atherosclerotic changes in OCA were detected in group I patients. Atherosclerotic plaques were more frequently found in group I patients compared to group II patients (70.8% vs 40%). The proportion of patients with signifi cant stenosis (> 50% of the vessel lumen) in group I was signifi cantly higher and amounted to 33.3%.
Conclusion. In patients with stable angina combined with obesity, in case of liver functional parameters disorder, pronounced hypertriglyceridemia, non-invasive biomarkers of liver non-alcoholic steatosis screening allow confi rming the presence of early morphological liver changes, as well as predicting more pronounced atherosclerotic changes of the common carotid artery.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.