nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-178-6-88-94nogr-1358Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYРаспространенность болезней органов пищеварения у больных с острым коронарным синдромомPrevalence of digestive diseases in patients with acute coronary syndromeНаумоваО. А.NaumovaO. A.

кафедра госпитальной терапии, клинический ординатор,

454092, Челябинская область, г. Челябинск, улица Воровского, 64

Department of Hospital Therapy, Clinical Resident,

454092, Chelyabinsk, Vorovskogo, 64

ЭфросЛ. А.EfrosL. A.

кафедра госпитальной терапии, профессор кафедры, д. м. н., доцент,

454092, Челябинская область, г. Челябинск, улица Воровского, 64

Department of Hospital Therapy, Professor, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor,

454092, Chelyabinsk, Vorovskogo, 64

LLA1905@mail.ruКалевО. Ф.KalevO. F.

кафедра госпитальной терапии, профессор кафедры, д. м. н., профессор, Заслуженный деятель науки Российской Федерации,

454092, Челябинская область, г. Челябинск, улица Воровского, 64

Department of Hospital Therapy, Professor, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Honored Scientist of the Russian Federation,

454092, Chelyabinsk, Vorovskogo, 64

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “South-Urals State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202003082020068894Copyright © Наумова О.А., Эфрос Л.А., Калев О.Ф., 20202020Наумова О.А., Эфрос Л.А., Калев О.Ф.Naumova O.A., Efros L.A., Kalev O.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1358Цель исследования

Цель исследования. Изучить распространенность болезней органов пищеварения у больных с острым коронарным синдромом.

Материалы и методы

Материалы и методы. В ретроспективное исследование включены 1079 пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), прошедших лечение в отделении кардиологии № 2 ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» в 2015 году. После дообследования диагноз «острый коронарный синдром» был снят у 40 пациентов (3,7%). В дальнейшем данная группа не изучалась ввиду малого количества пациентов. Из группы больных с ОКС (n = 1039 человек) пациенты были распределены с учетом пола и возраста, из них 679 (65,4%) мужчин, 360 (34,6%) женщин. Средний возраст всех пациентов составил (61,9 ± 11,9) года, мужчин—(58,9 ± 11,9) года, женщин—(67,6 ± 12,0) года. Статистический анализ выполнен с помощью прикладных программ Microsoft Office и программ SPSS Statistics (версия 21,0).

Результаты

Результаты. Среди всех сопутствующих заболеваний у больных с ОКС болезни органов пищеварения занимают третье место. Среди факторов риска у больных с ОКС и болезнями органов пищеварения (БОП) наиболее часто регистрировались гипертоническая болезнь, гиперхолестеринемия. Многососудистое поражение коронарных артерий чаще наблюдалось у пациентов с инфарктом миокарда при наличии болезней органов пищеварения. На момент выписки из стационара у больных с ОКС при наличии заболеваний гастродуоденальной зоны монотерапия (клопидогрел/тикагрелор) была рекомендована в три раза чаще в сравнении с группой без БОП. Ингибиторы протонной помпы (омепразол) при наличии патологии органов пищеварения рекомендованы практически в 100% случаев независимо от клинической формы ОКС. 

Purpose of the study

Purpose of the study. To study the prevalence of digestive diseases in patients with acute coronary syndrome.

Materials and methods

Materials and methods. A retrospective study included 1079 patients with acute coronary syndrome who were treated in the cardiology department No. 2 of the Chelyabinsk Regional Clinical Hospital in 2015. After further examination, the diagnosis of acute coronary syndrome was withdrawn in 40 patients (3.7%). In the future, this group was not studied due to the small number of patients. Of the group of patients with acute coronary syndrome (n = 1039 people), patients were distributed taking into account gender and age, of which 679 (65.4%) were men, 360 (34.6%) were women. The average age of all patients was (61.9 ± 11.9) years, men (58.9 ± 11.9) years, women (67.6 ± 12.0) years. Statistical analysis was performed using Microsoft Offi ce applications and SPSS Statistics programs (version 21.0).

Results

Results. Among all concomitant diseases in patients with acute coronary syndrome, digestive diseases take the third place. Among the risk factors in patients with acute coronary syndrome and digestive diseases, hypertension and hypercholesterolemia were most often recorded. Multivascular damage to the coronary arteries was more often observed in patients with myocardial infarction in the presence of digestive diseases. At the time of discharge from the hospital in patients with acute coronary syndrome in the presence of diseases of the gastroduodenal zone, monotherapy (clopidogrel / ticagrelor) was recommended three times more often in comparison with the group without digestive diseases. Inhibitors of the proton pump (omeprazole) in the presence of pathology of the digestive system are recommended in almost 100% of cases, regardless of the clinical form of acute coronary syndrome. 

острый коронарный синдромкоморбидностьболезни органов пищеваренияacute coronary syndromecomorbiditydiseases of the digestive systemReferencesСайфиддинова М. А., Рахимова М. Э., Разиков А. А. Особенности течения ишемической болезни сердца в сочетании с патологией гастродуоденальной зоны (обзор литературы). Электронный научный журнал «Биология и медицина». 2016. № 6. С. 98–117.Sayfiddinova M. A., Rakhimova M. E., Razikov A. A. Features of the course of coronary heart disease in combination with the pathology of the gastroduodenal zone (literature review). Electronic scientific journal “Biology and Medicine”. 2016. No. 6, pp. 98–117.Эфрос Л. А., Наумова О. А., Жданова Е. А., Андриенко С. В., Таланова В. Ф. Гендерно-возрастные особенности сопутствующей патологии у больных с острым коронарным синдромом. Уральский медицинский журнал. 2018. № 1 (156). С. 47–55.Efros L. A., Naumova O. A., Zhdanova E. A., Andrienko S. V., Talanova V. F. Gender-age features of concomitant pathology in patients with acute coronary syndrome. Ural Medical Journal. 2018. No. 1 (156), pp. 47–55.Эфрос Л. А., Наумова О. А., Жданова Е. А., Андриенко С. В. Клинические аспекты и подходы к оценке выраженности коморбидности у больных с острым коронарным синдромом. Уральский медицинский журнал. 2018. № 10 (165). С. 81–89.Efros L. A., Naumova O. A., Zhdanova E. A., Andrienko S. V. Clinical aspects and approaches to assessing the severity of comorbidity in patients with acute coronary syndrome. Ural Medical Journal. 2018. No. 10 (165), pp. 81–89.Рекомендации ЕSC по лечению инфаркта миокарда со стойким подъемом сегмента ST. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2009. № 5. С. 73–89.ESC recommendations for the treatment of myocardial infarction with persistent ST segment elevation. Rational pharmacotherapy in cardiology. 2009. No. 5, pp. 73–89.Рекомендации ЕSC по лечению острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST. Российский кардиологический журнал. 2016. № 3 (131). С. 9–63.2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Russian Journal of Cardiology. 2016;(3):9-63. (In Russ.)Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации / С. А. Бойцов, А. Г. Чучалин, Г. П. Арутюнов и др. М., 2013. 128 с.S. A. Boytsov, A. G. Chuchalin, G. P. Arutyunov et al. Prevention of chronic noncommunicable diseases. Recommendations. Moscow, 2013, 128 p.Лазебник Л. Б., Звенигородская Л. А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. М.: Анахарсис, 2003.Lazebnik L. B., Zvenigorod L. A. Chronic ischemic disease of the digestive system. Moscow. Anaharsis Publ, 2003.Кузнецова А. С., Долгушина А. И., Емельянова Н. Б., Хайдукова И. В., Яковенко М. И. Анализ клинических особенностей и показателей липидемии у пациентов с хронической абдоминальной ишемией. Доказательная гастроэнтерология. 2015. № 3–4. С. 21–26.Kuznetsova A. S., Dolgushina A. I., Emelyanova N. B., Khaidukova I. V., Yakovenko M. I. Analysis of clinical features and indicators of lipidemia in patients with chronic abdominal ischemia. Evidence-based gastroenterology. 2015. No. 3–4, pp. 21–26.Тихонов С. В., Декканова В. Д., Алиева М. К., Данилов В. Р. Гастроэнтерологические заболевания у пациентов с ожирением. Осведомленный врач, защищенный пациент. Медицинский алфавит. 2018. № 1 (7). С. 10–16.Tikhonov S. V., Dekkanova V. D., Alieva M. K., Danilov V. R. Gastroenterological diseases in obese patients. Informed physician, protected patient. Medical alphabet. 2018. No. 1 (7), pp. 10–16.Циммерман Я. С. Клиническая гастроэнтерология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Zimmerman Y. S. Clinical gastroenterology. M. GEOTAR-Media, 2009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.