nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-177-5-104-107nogr-1337Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL CASESСочетание язвенного колита с циррозом печени в исходе первичного склерозирующего холангитаCombination of ulcerative colitis with cirrhosis of the liver in the outcome of primary sclerosing cholangitishttps://orcid.org/0000-0001-8837-9243НикитинА. В.NikitinA. V.

Никитин Артём Вячеславович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры гастроэнтерологии, ведущий научный сотруднике ОСП НИКИ педиатрии им. Академика Ю. Е. Вельтищева

125412, г. Москва, ул. Талдомская, дом 2

119049, Москва, 4-й Добрынинский переулок 1/9 

Artem V. Nikitin, MD, PhD, assistant of department of gastroenterology; doctor department of gastroenterology

125412, Moscow, st. Taldomskaya, Building 2

119049 Moscow, 4th Dobryninsky Lane 1/9, Building 17 

https://orcid.org/0000-0001-7308-7280ХавкинА. И.KhavkinA. I.

Хавкин Анатолий Ильич, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела гастроэнтерологии ОСП НИКИ педиатрии им. академика Ю. Е. Вельтищева

125412, г. Москва, ул. Талдомская, дом 2 

Anatoly I. Khavkin, MD, PhD, Dr Sci, professor, Veltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics, Senior Researcher, Department of Gastroenterology

125412, Moscow, st. Taldomskaya, Building 2 

gastropedclin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6525-8665СкворцоваТ. А.SkvortsovaT. A.

Скворцова Тамара Андреевна, к. м. н., заведующая отделением гастроэнтерологии; главный внештатный детский специалист-гастроэнтеролог ДЗМ; доцент кафедры гастроэнтерологии

125412, г. Москва, ул. Талдомская, дом 2 

Tamara A. Skvortsova, MD, Head of the Department of Gastroenterology; chief freelance children's specialist-gastroenterologist HCM; Associate Professor, Department of Gastroenterology

125412, Moscow, st. Taldomskaya, Building 2 

https://orcid.org/0000-0002-5413-9599ВолынецГ. В.VolynetsG. V.

Волынец Галина Васильевна, доктор медицинских наук, руководитель отдела гастроэнтерологии ОСП НИКИ педиатрии им. академика Ю. Е. Вельтищева

125412, г. Москва, ул. Талдомская, дом 2 

Galina V. Volynets, MD, PhD, Dr Sci, Veltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics, Head of the Department of Gastroenterology

125412, Moscow, st. Taldomskaya, Building 2 

https://orcid.org/0000-0002-5091-0219АтамееваА. О.AtameevaA. O.

Атамеева Анастасия Олеговна, клинический ординатор

119049, Москва, 4-й Добрынинский переулок 1/9

Anastasiya O. Atameeva, Intern

119049 Moscow, 4th Dobryninsky Lane 1/9, Building 17

РНИМУ им. Н. И. Пирогова; Морозовская детская городская клиническая больница ДЗ гор. МосквыРоссияPirogov Russian National Research Medical University; Morozov Children’s Clinical Hospital, Moscow Department of HealthRussian FederationРНИМУ им. Н. И. ПироговаРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationМорозовская детская городская клиническая больница ДЗ гор. МосквыРоссияMorozov Children’s Clinical Hospital, Moscow Department of HealthRussian Federation2020290620201745104107Copyright © Никитин А.В., Хавкин А.И., Скворцова Т.А., Волынец Г.В., Атамеева А.О., 20202020Никитин А.В., Хавкин А.И., Скворцова Т.А., Волынец Г.В., Атамеева А.О.Nikitin A.V., Khavkin A.I., Skvortsova T.A., Volynets G.V., Atameeva A.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1337

Представлен клинический случай сочетания язвенного колита с циррозом печени в исходе первичного склерозирующего холангита у двенадцатилетнего ребёнка. Уникальность клинического наблюдения заключается в нетипичном начале язвенного колита в виде жалоб на слабость и головную боль, а также выявленную анемию 3 степени тяжести. Важно, что у ребенка отсутствовали диарея, кровь в кале, тенезмы, потери массы тела, лихорадки. Из наиболее характерных признаков поражения печени отмечался только зуд кожи нижних конечностей. В результате у ребёнка был выявлен цирроз печени в исходе внекишечного проявления язвенного колита — первичного склерозирующего холангита.

A clinical case of a combination of ulcerative colitis with cirrhosis in the outcome of primary sclerosing cholangitis in a twelve-year-old child is presented. The uniqueness of the clinical observation lies in the atypical onset of ulcerative colitis in the form of complaints of weakness and headache, as well as detected anemia of 3 severity. It is important that the child lacked diarrhea, blood in the stool, tenesmus, weight loss, and fever. Of the most characteristic signs of liver damage, only itching of the skin of the lower extremities was noted. As a result, the child was diagnosed with cirrhosis of the liver at the end of the extraintestinal manifestation of ulcerative colitis — primary sclerosing cholangitis.

язвенный колитпервичный склерозирующий холангитцирроз печенивнекишечные проявления ВЗКulcerative colitisprimary sclerosing cholangitiscirrhosisextraintestinal manifestations of IBDReferencesРекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом. // РЖГГК он-лайн – www.gastro-j.ru. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Association of Coloproctologists of Russia on the diagnosis and treatment of adult patients with ulcerative colitis. RZHGGK on-line – www.gastro-j.ru.Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом. // РЖГГК он-лайн – www.gastro-j.ru. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Association of Coloproctologists of Russia on the diagnosis and treatment of adult patients with ulcerative colitis. RZHGGK on-line – www.gastro-j.ru.Клинический протокол Язвенный колит (неспецифический язвенный колит). Болезнь Крона.// РЦРЗ – www.rcrz.kz Clinical protocol Ulcerative colitis (ulcerative colitis). Crohn’s disease. RCH – www.rcrz.kzКлинический протокол Язвенный колит (неспецифический язвенный колит). Болезнь Крона.// РЦРЗ – www.rcrz.kz Clinical protocol Ulcerative colitis (ulcerative colitis). Crohn’s disease. RCH – www.rcrz.kzLauritano D, Boccalari E, Di Stasio D, Della Vella F, Carinci F, Lucchese A, Petruzzi M (2019). Prevalence of Oral Lesions and Correlation with Intestinal Symptoms of Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review. Pubmed2019 Jul 15;9(3). pii: E77. DOI: 10.3390/diagnostics9030077.Lauritano D, Boccalari E, Di Stasio D, Della Vella F, Carinci F, Lucchese A, Petruzzi M (2019). Prevalence of Oral Lesions and Correlation with Intestinal Symptoms of Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review. Pubmed2019 Jul 15;9(3). pii: E77. DOI: 10.3390/diagnostics9030077.Li M, Liu Y, Cui J, Qin H, Shi Y, Zhang S, Zhao Y. (2019). Ulcerative colitis with mucosal lesions in duodenum: Two case reports. Pubmed 2019 Apr;98(14): e15035. doi:10.1097/MD.0000000000015035.Li M, Liu Y, Cui J, Qin H, Shi Y, Zhang S, Zhao Y. (2019). Ulcerative colitis with mucosal lesions in duodenum: Two case reports. Pubmed 2019 Apr;98(14): e15035. doi:10.1097/MD.0000000000015035.Huang Y, Chen Z (2016). Infl ammatory bowel disease related innate immunity and adaptive immunity. Pubmed 2016 Jun 15;8(6):2490–7. eCollection 2016Huang Y, Chen Z (2016). Infl ammatory bowel disease related innate immunity and adaptive immunity. Pubmed 2016 Jun 15;8(6):2490–7. eCollection 2016Бельмер С.В., Разумовский А. Ю., Хавкин А. И. Болезни кишечника у детей. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М». 2018; том 1: 436 с. Belmer S. V., Razumovsky A. Yu., Khavkin A. I. Bowel disease in children. Moscow, Publishing House MEDPRAKTIKA-M. 2018, vol. 1, 436 p.Бельмер С.В., Разумовский А. Ю., Хавкин А. И. Болезни кишечника у детей. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М». 2018; том 1: 436 с. Belmer S. V., Razumovsky A. Yu., Khavkin A. I. Bowel disease in children. Moscow, Publishing House MEDPRAKTIKA-M. 2018, vol. 1, 436 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.