nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-174-2-65-70nogr-1265Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGY«Индекс висцеральной чувствительности» у больных СРК разного возраста“Visceral sensitivity index” in patients with IBS of diff erent agesМнацаканянМ. Г.MnatsakanyanM. G.mnatsakanyan08@mail.ruПогромовА. П.PogromovA. P.ТащянО. В.TaschyanO. V.КолосоваК. Ю.KolosovaK. Yu.ФГАОУ ВПО “Первый Московский Государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова” Минздрава РФРоссияUniversity Hospital No.1, the I. M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation20200205202017426570Copyright © Мнацаканян М.Г., Погромов А.П., Тащян О.В., Колосова К.Ю., 20202020Мнацаканян М.Г., Погромов А.П., Тащян О.В., Колосова К.Ю.Mnatsakanyan M.G., Pogromov A.P., Taschyan O.V., Kolosova K.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1265

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является одним из наиболее распространенных функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ФР ЖКТ). Согласно биопсихосоциальной модели тревога в отношении ощущений со стороны желудочно-кишечного тракта играет ключевую роль в поддержании и, возможно, в развитии СРК. J. Labus был сконструирован новый опросник — VSI — индекс висцеральной сенситивности или индекс гастроинтестинальной-специфической тревоги, позднее валидизированный исключительно для больных СРК.

Цель исследования

Цель исследования: оценить значение показателя VSI у больных СРК в зависимости от пола, возраста и клинического варианта СРК и взаимосвязь с депрессией, тревогой и алекситимией.

Материал и методы

Материал и методы: Обследовано 245 больных с СРК, из которых женщин — 183, мужчин — 62, средний возраст 45,31 ± 6,9 лет (19–81). Исходно, из 245 отобранных больных с СРК 10 пациентов не ответили на опросник. Из 235 ответивших 7 пациентов не заполнили анкету. Проанализировали данные остальных 228 больных СРК, которые полностью ответили на все пункты анкеты. В соответствии с целью исследования исходная группа больных СРК была разделена на две подгруппы: до 45 лет (1-я группа) и 45 лет и старше (2-я группа). В 1-ую группу были включены 120 больных; во 2-ую группу — 108 больных. Диагностические критерии СРК согласно Рим III (2006). Показатели депрессии по шкале БЭК’а, тревоги по Спилбергера-Ханина, алекситимии по опроснику TAS.

Результаты исследования

Результаты исследования: у больных СРК показатель VSI нарастает в старшей возрастной группе, при этом гендерных различий не выявлено. Наибольшие значения показателя VSI наблюдаются при диарейном варианте СРК в обеих возрастных группах. Показатель VSI у больных СРК в возрастной группе до 45 лет носит независимый характер, в то время, как в старшей возрастной группе появляются слабые корреляционные связи с депрессией и личностной тревогой (r ≥0,4).

Заключение

Заключение: опросник VSI может быть использован как независимый тест, отражающий психоэмоциональное состояние больных СРК на диагностическом этапе.

The Irritable Bowel Syndrom (IBS) is one of the most widespread functional disorders of digestive tract (FD GIT). According to biopsychosocial model the anxiety concerning feelings from digestive tract plays a key role in maintenance and, perhaps, in development of IBS. J. Labus proposed the new questionnaire — VSI — the Visceral Sensitivity Index or the index of gastrointestinal symptom-specifi c anxiety, later validated only for patients with IBS.

Aim

Aim: to estimate the value of VSI in patients with IBS depending on a sex, age and clinical subtype of IBS and its correlation with a depression, anxiety and alexihymia.

Methods

Methods: 245 patients with IBS were examined (women — 183, men — 62), middle age 45.31 ± 6.9 years (19–81). Initially, 10 patients from 245 selected patients with IBS did not answer to the questionnaire. 7 patients did not fill out the questionnaire. So, data from 228 patients with IBS which completely fill out the questionnaire was analyzed. According to the research objective the initial group of patients with IBS was divided into two subgroups: up to 45 years (the 1st group) and 45 years and older (the 2nd group). The 1st group included 120 patients; the 2nd group — 108 patients. IBS was confirmed by the diagnostic criteria of IBS according to Rome III (2006). Depression was assessed by the Beck’s Depression Inventori (BDI), anxiety — by the Stait-Trait Anxiety Inventory (STAI) (by Spielberger-Hanin), alexithymia — by the Toronto Alexithymia Scale (TAS).

Results

Results: The VSI was higher in the senior age group of IBS patients (2nd group), at the same time there were no gender differences in both groups. The greatest values of VSI were observed at patients with IBS-D subtype in both age groups. VSI was an independent indicator in the 1st subgroup of patients with IBS (age up to 45 years) while in the 2nd subgroup (senior age group) weak correlation with a depression and personal anxiety (r ≥0.4) was observed.

Conclusion

Conclusion: The VSI can be used as the independent test refl ecting a psychoemotional condition of patients with IBS at a diagnostic stage.

синдром раздраженного кишечникаиндекс висцеральной чувствительностиполвозрастдепрессиятревогаалекситимияirritable bowel syndromevisceral sensitivity indexsexagedepressionanxietyalexithymiaReferencesDrossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome process. Gastroenterology. 2006;130(5): 1377–1390. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2006.03.008Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome process. Gastroenterology. 2006;130(5): 1377–1390. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2006.03.008Yukari T., Kanazawa M., Fukudo S. et al. Biopsychosocial Model of Irritable Bowel Syndrome. J Neurogastroenterol Motil. 2011; 17(2):131–139 https://doi.org/ 10.5056/jnm.2011.17.2.131.Yukari T., Kanazawa M., Fukudo S. et al. Biopsychosocial Model of Irritable Bowel Syndrome. J Neurogastroenterol Motil. 2011; 17(2):131–139 https://doi.org/ 10.5056/jnm.2011.17.2.131.Peterson, R. A., Reiss, S. (1987). Anxiety Sensitivity Index manual. Palos Heights, IL: International Diagnostic Systems, Inc.Peterson, R. A., Reiss, S. (1987). Anxiety Sensitivity Index manual. Palos Heights, IL: International Diagnostic Systems, Inc.Labus JS, Bolus R., Chang L. et al. The Visceral Sensitivity Index: development and validation of a gastrointestinal symptom–specific anxiety scale. Aliment Pharmacol Th er. 2004; 20(1):89–97. https://doi.org/10.1111/j.1365–2036.2004.02007.xLabus JS, Bolus R., Chang L. et al. The Visceral Sensitivity Index: development and validation of a gastrointestinal symptom–specific anxiety scale. Aliment Pharmacol Th er. 2004; 20(1):89–97. https://doi.org/10.1111/j.1365–2036.2004.02007.xLabus JS, Mayer EA, Chang L et al. Th e Central Role of Gastrointestinal-Specific Anxiety in Irritable Bowel Syndrome: Further Validation of the Visceral Sensitivity Index. Psychosom Med. 2007 Jan;69(1):89–98. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31802e2f24Labus JS, Mayer EA, Chang L et al. Th e Central Role of Gastrointestinal-Specific Anxiety in Irritable Bowel Syndrome: Further Validation of the Visceral Sensitivity Index. Psychosom Med. 2007 Jan;69(1):89–98. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31802e2f24Jerndal P, Ringström G, Agerforz P. et al. Gastrointestinal– specific anxiety: an important factor for severity of GI symptoms and quality of life in IBS. Neurogastroenterol Moti l. 2010 Jun;22(6):646-e179. ht tps://doi:10.1111/j.1365–2982.2010.01493.xJerndal P, Ringström G, Agerforz P. et al. Gastrointestinal– specific anxiety: an important factor for severity of GI symptoms and quality of life in IBS. Neurogastroenterol Moti l. 2010 Jun;22(6):646-e179. ht tps://doi:10.1111/j.1365–2982.2010.01493.xМорозова М.П., Рупчев Г. Е., Алексеев АА и др. Дисфорический спектр эмоциональный расстройств у больных с синдромом раздраженного кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2017. 27(1). 12–22. https://doi.org/10.22416/1382–4376–2017–27–1–12–22Morozova M. A., Rupchev G. Y., Alekseyev A. A., et al. Dysphoric spectrum of emotional disorders at irritable bowel syndrome. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2017;27(1):12–22. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382–4376–2017–27–1–12–22

The authors declare that there are no conflicts of interest present.