В статье приведены данные, полученные на базе научно-практического центра воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) ВМедА им. С. М. Кирова, в ходе 8-летнего наблюдения больных язвенным колитом и болезнью Крона в Северо-Западном регионе. Цель исследования. Оценить гендерные, возрастные, клинические характеристики больных с воспалительными заболеваниями кишечника, эпидемиологические особенности: факторы занятости и места проживания, изучить исходы язвенного колита (ЯК) и болезни Крона (БК). Охарактеризовать принципы медикаментозного лечения и частоту необходимого оперативного пособия. Материалы и методы исследования. Ретроспективный анализ историй болезней 485 пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (373 пациента с язвенным колитом и 112 пациентов с болезнью Крона) в клинике ТУВ-2 ВМедА им. С. М. Кирова в период с 2010 по 2018 год. Результаты. ВЗК чаще дебютируют в возрастной группе до 40 лет. Длительность периода до установления диагноза язвенного колита и болезни Крона в среднем составило 2,3 года. Наиболее частыми стали следующие локализации патологического процесса: при ЯК - левосторонняя форма (51%), при БК - терминальный илеит (29%) и илеоколит (27%). При всех ВЗК наиболее часто выявлялись осложнения в виде анемии смешанного генеза, а стриктурируюшие и пенетрирующие осложнения были характерны для БК. Большинство пациентов (80,6%) имели рецидивирующий или непрерывный характер течения ВЗК, лишь 19,4% пациентов имели стойкую ремиссию на протяжении всего периода наблюдения. Частота хирургических вмешательств при БК (27,6%) была сопоставима с регистрами европейских групп изучения ВЗК. В противовес, частота колэктомий при ЯК в нашем наблюдении был существенно ниже (0.8%), чем в опубликованных данных европейских стран, что обусловлено преобладанием легких и среднетяжелых форм ЯК в наблюдаемой когорте. В целом смертность при ВЗК была выше, чем в общей популяции населения Санкт-Петербурга. Данное увеличение обусловлено вкладом смертности от осложненных форм ВЗК (15,7%), тогда как структура остальных причин смертности была сопоставима с общепопуляционными.
The 8-year observation data of patients with ulcerative colitis and Crohn’s disease in the North West region are presented in the article. The patients were observed in the scientific and clinical center of Military Medical academy named after S. M. Kirov, specialized in the inflammatory bowel diseases (IBD). The aim of study is to assess the gender, age and clinical characteristics of patients with inflammatory bowel diseases, epidemiological features: factors of employment and place of residence, to study the outcomes of ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD). Materials and methods. Retrospective analysis of 485 patient’s medical charts (373 patients with ulcerative colitis and 112 patients with Crohn’s disease) in the period from 2010 to 2018 was performed. Results. The onset of inflammatory bowel diseases is most common in the age group up to 40 years. The duration of the period before the diagnosis of ulcerative colitis and Crohn’s disease averaged 2.3 years. In UC the most frequent localization of the pathological process was left-side colon (51%), in CD - terminal ileitis (29%) and ileocolitis (27%). The anemia was the most frequent complication in both form of IBD, but structuring and penetrating complications were characteristic of CD. The most of patients (80.6%) had recurrent or continuous course of IBD. Small proportion of patients (19.4%) had sustained remission throughout the follow-up period. The frequency of surgical interventions in CD (27.6%) was comparable with the registers of the European study groups of IBD. In contrast, the frequency of colectomy in UC was significantly lower (0.8%) than in the published data of European countries, due to the predominance of mild and moderate forms of UC in the observed cohort. Mortality of patients with IBD was higher than in the General population of St. Petersburg due to the contribution of mortality from complicated forms of IBD (15.7%), while the structure of other causes of death was comparable to the General population
The authors declare that there are no conflicts of interest present.