Путь к диагнозу синдрома раздраженного кишечника (СРК) для большинства пациентов лежит через длительный период применения огромного количества лабораторных тестов, рентгенологических и эндоскопических исследований. Многогранность патофизиологии СРК и неоднородность внутри самой синдромальной нозологии, включая генетическую предрасположенность, психологические аспекты, висцеральную гиперчувствительность, нарушения моторики ЖКТ, изменения в нейроэндокринной системе (ось головной мозг-кишка), low-grade воспаление, дисбаланс микробиоты и др. диктуют необходимость разработки рутинно выполнимых тестов для быстрой и экономичной верификации СРК. Рассматривая СРК как диагноз исключения, мы становимся на путь, требующий четкого фармакокономического обоснования и, поэтому, в большинстве стран Запада остающийся неприемлимым. Таким образом, становится понятным вектор интереса к поиску биомаркеров СРК, о чем коротко и рассказано в настоящей публикации. Приведены данные исследований по диагностической ценности маркеров воспаления у больных СРК, изучению повышенного уровня стресс-агентов в биологических средах, и разработку специальных диагностических панелей биомаркеров, позволяющих исключать широкой спектр нозологий, имеющих бликзую к СРК клинику.
The way to correct diagnosis in the Irritable bowel syndrome (IBS) in the most of cases is long and requires the number of laboratory and instrumental examinations. The diversity of the pathophysiology of IBS and heterogeneity within the syndrome nosology, including genetic predisposition, psychological aspects, visceral hypersensitivity, disorders of gastrointestinal motility, changes in the neuroendocrine system (brain-gut axis), low-grade inflammation, imbalance of microbiota, etc. dictate the necessity of developing a workable routine tests for rapid and efficient verification of IBS. Considering IBS as a diagnosis of exclusion, we are on a path that requires a clear pharmacological justification and, therefore, in most Western countries remains unacceptable. Therefore, the search for biomarkers of IBS is actual. Current publication describes current data available on this subject. Among them are the data of studies on the diagnostic value of markers of inflammation in patients with IBS, elevated levels of stress agents in biological environments, and the development of special diagnostic panels of biomarkers, allowing to exclude a wide range of the diseases that have similar presentations to IBS.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.