nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-1065Research ArticleОБЗОРREVIEWИзжога у больных без эзофагита: дифференциальная диагностикаHeartburn In Patients Without Esophagitis. Differential DiagnosisБаркаловаЕ. В.BarkalovaE. V.maslovaalena@mail.ruКучерявыйЮ. А.KucheryavyyY. A.noemail@neicon.ruОвсепянМ. А.OvsepianM. A.noemail@neicon.ruМаевИ. В.MaevI. V.noemail@neicon.ruАндреевД. Н.AndreevD. N.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава РФРоссияFSBEI HE “Moscow State Medical and Dental University named after A. I. Evdokimov” of Ministry of Health of Russian FederationRussian Federation2018201020180107479Copyright © Баркалова Е.В., Кучерявый Ю.А., Овсепян М.А., Маев И.В., Андреев Д.Н., 20182018Баркалова Е.В., Кучерявый Ю.А., Овсепян М.А., Маев И.В., Андреев Д.Н.Barkalova E.V., Kucheryavyy Y.A., Ovsepian M.A., Maev I.V., Andreev D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/1065

В обзоре отражены современные представления о спектре расстройств, таких как неэрозивная рефлюксная болезнь, гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога, протекающих в отсутствии эндоскопических данных за повреждение слизистой оболочки пищевода и главным симптомом которых является изжога. Особое внимание уделяется важности дифференциальной диагностики этих расстройств, которая осуществляется с помощью различных диагностических методов и необходима для дальнейшего подбора адекватной терапии и выбора оптимальной тактики ведения. В клинической практике «Золотым стандартом» диагностики пациентов с изжогой и нормальной эндоскопической картиной является 24-часовая рН-импедансометрия. В статье представлены данные об основных параметрах суточного мониторирования, приведены диагностические критерии, которые позволяют с высокой точностью установить правильный диагноз. Также освещены диагностические возможности манометрии пищевода высокого разрешения и терапевтические подходы, применяемые у пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью, гиперсенситивным пищеводом и функциональной изжогой.

The literature review represents current understanding of the spectrum of disorders, such as non-erosive reflux disease, hypersensitive esophagus and functional heartburn, occurring in the absence of endoscopic data for damage to the mucous membrane of the esophagus and the main symptom of which is heartburn. Particular attention is paid to the importance of differential diagnosis of these disorders, which is carried out using various diagnostic methods and is necessary to choose proper treatment. 24-hour esophageal pH-impedance is the “gold standard” for the diagnosis of patients with heartburn and normal endoscopic picture. The article presents data on the main parameters of daily monitoring, diagnostic criteria that allow to establish the correct diagnosis with high accuracy. The diagnostic capabilities of high-resolution esophageal manometry and therapeutic approaches used in patients with non-erosive reflux disease, hypersensitive esophagus and functional heartburn are also highlighted.

изжогаРимские критериигастроэзофагеальная рефлюксная болезньгиперсенситивный пищеводфункциональная изжогарН-импедансометрияманометрия высокого разрешенияheartburnRome criteriagastroesophageal reflux diseasehypersensitive esophagusfunctional heartburnesophageal pH-impedancehigh resolution esophageal manometryReferences

The authors declare that there are no conflicts of interest present.